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海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐
重症医学科规划icu新技术新项目
结合“二甲复评”情况,拟《重症医学科》规划:
···2025四川省综合医院评审标准》、《重症医学科建设与管理指南》、《执业
医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》的要求,若我院开放床位定为800张
为基础,则:
1、ICU床位16张(2—8%)。
2、业务用房面积:2个单间病房(2_18平分米)。14张普通床位(14_15平方
米),共计246平方米。
3、办公用房:医护值班室,医护办公室,科主任、护士长办公室,保管室、更
衣室、无菌准备间等。
(面积待定)4、医护人员:医生:(床位:床位=0.8:1)13人。
护士:(护士:床位=3:1)48人。
或(护士:床位=2.5:1)40人5、基本设备:
①、每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等
功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2
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天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是
独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统(UPS)和漏电保护装置;
每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。
②、应配备适合的病床,配备防褥疮床垫。
③、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基
本生命体征监护。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护
仪。
④、三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机,原则上不少于16
台。每床配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单
元至少应有1台便携式呼吸机。
⑤、每床均应配备输液泵和微量注射泵,其中微量注射泵原则上每床4台以上,原则
上不少于64台。另配备一定数量的肠内营养输注泵。
⑥、其他必配设备:心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车(车上备
有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等)、纤维支气管镜、升
降温设备等。三级医院必须配置血液净化装置、血流动力学与氧代谢监测设备。
6、院感方面:院感科设置要求。
7、技术准入:
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不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
①医师A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在ICU共五名医生,
其中只有一名是专职医,还有两名医生是中西医专业的,按创“三乙”的标准,中西医是
不能从事西医专业的。本次“二甲复评”是把他们的毕业证书上的专业改了才过关的,
“三乙”检查时就不知道能否过关了。ICU是任何检查的重点部门,是二级临床科室,本
次检查就是几个部门(医疗、护理和院感)花了三个多小时,其中第一个问题就是人力资
源。
B、掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏器功能及生
命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失
常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道
大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌
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