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古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
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重症医学科常用药物
一、常用抢救药物
盐酸肾上腺素（1mg/ml/支）
1、药理作用：小剂量扩张微小动脉，减少心肌耗氧量。大剂量改善
冠状血流。增加心肌供血供氧。
2、副作用：头痛，心悸，血压升高，心律失常，停药后消失，剂量
过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。
3、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。
4、禁忌症：禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，
心源性哮喘，出血性休克等患者。
5、用法用量：常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注
射，1次1mg。
.抢救过敏性休克：皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用0.1～0.5mg
缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用
4～8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500～1000ml)。
②.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传
导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg以10ml生理盐水稀
释后静脉(或心内注射)。
③.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25～0.5mg，
3～5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一
次。
6、注意事项：①、用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压
臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥
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突然上升而导致脑溢血。
②、皮下注射要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时密切观察血
压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
③、用本品可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒
发生。
异丙肾上腺素（1mg/ml/支）
1、药理作用：增加心肌收缩力，松弛支气管，肠道平滑肌。
2、副作用：心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可
产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。
3、适应症：适应于心脏骤停，房室传导阻滞，支气管哮喘，心源性
和中毒性休克。
4、用法用量：①、救治心脏骤停，心腔内注射0.5~1mg。②、三度
房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5~1mg加在5%
葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。
5、注意事项：①、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人
的病情变化调整用药。②、若心率110次／分钟以上，心电图异常或
患者有胸痛时，立即停药及时报告医生。③、一旦出现腮腺肿大，应
立即停药。
去甲肾上腺素（2mg/ml/支）
1、药理作用：受体激动剂，使血管收缩，血压升高，心排出量增加。
2、副作用：局部组织缺血坏死，急性肾功能衰竭滴速快可致心律紊
乱，过量可致高血压，尿闭，静注外渗可致局部坏死。
操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰
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3、适应症：治疗各种休克，中毒性低血压，上消化道出血。
4、禁忌症：禁用于高血压，失血性休克者。
5.、用法用量：①、静滴：临用前稀释，每分钟滴入4—10μg，根
据病情调整用量。②、口服：治上消化道出血，每次服注射液1-3ml(1
—3mg)。
6、注意事项
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