《肩外展的康复》课件.pptVIP

***********肩关节外展受损的原因及症状11.损伤肩袖撕裂、肱骨头骨折、肩关节脱位等损伤，导致肩关节周围肌肉和韧带受损，影响肩关节外展功能。22.炎症肩周炎、滑囊炎、腱鞘炎等炎症，导致肩关节周围组织肿胀、疼痛，限制肩关节外展活动。33.神经损伤胸锁乳突肌、斜方肌、冈上肌等肌肉的神经受损，导致肌肉无力或麻痹，影响肩关节外展。44.其他原因如糖尿病、风湿病、肥胖等因素，也会导致肩关节外展受损。肩关节外展受损的评估方法病史询问详细了解患者的受伤机制，疼痛部位、性质、程度，以及伴随症状，例如活动受限，麻木等。体格检查评估肩关节的活动范围，疼痛程度，肌力，感觉，以及是否存在异常的疼痛点或肿胀。影像学检查必要时，可进行X线、MRI或超声检查，以确定损伤的程度和部位。肩关节外展康复的目标恢复肩关节的正常功能目标是恢复患者的肩关节活动度，例如外展、内收、旋内和旋外等动作。增强肩关节周围肌肉力量通过康复训练，增强肩袖肌群、三角肌、胸大肌等肌肉的力量，以稳定肩关节，防止再次受伤。提高肩关节的稳定性通过特定训练，改善肩关节的稳定性，防止肩关节脱位或半脱位。减轻疼痛通过减轻肩关节周围的炎症和疼痛，改善患者的生活质量，提高患者的运动能力。手法治疗手法治疗是肩外展康复的重要组成部分，通过专业手法操作，可以有效缓解肌肉紧张，改善关节活动度，促进血液循环，减轻疼痛。1软组织松解缓解肌肉紧张，改善关节活动度2关节松动术恢复关节活动范围，减少关节僵硬3神经松解缓解神经压迫症状，改善感觉功能手法治疗需要由专业的康复治疗师进行，确保安全有效地进行治疗。徒手松解技术1软组织松解通过手法，释放肩关节周围肌肉紧张，改善局部血液循环，缓解疼痛和僵硬。2关节松动运用专业手法，恢复肩关节活动度，改善关节的稳定性，并提高关节的灵活性。3神经松解通过手法松解，释放肩关节周围神经的压力，改善神经传导，减轻疼痛和麻木感。牵拉技术1肩胛骨肩胛骨外展、内收、上提、下压等运动2胸肌胸大肌、胸小肌拉伸，改善胸廓活动度3肩关节肩关节外展、内旋、外旋等运动牵拉技术能够有效缓解肩关节周围肌肉紧张，提升肩关节活动度。通过改善肩胛骨、胸肌和肩关节的灵活性，可以为后续的关节活动度训练和肌力训练奠定基础。关节活动度训练被动活动度训练治疗师帮助患者进行关节活动，以增加活动范围。主动活动度训练患者自行进行关节活动，锻炼肌肉力量和控制能力。辅助活动度训练利用工具或器械辅助患者进行关节活动，例如滑轮、弹力带等。关节松动术治疗师通过手法或器械对关节进行松动，改善关节活动度。肌力训练肌力训练是肩关节外展康复的重要环节，旨在增强肩部周围肌肉的力量和耐力。1抗阻练习使用弹力带、哑铃等工具进行抗阻训练，逐渐增加阻力。2等长收缩保持肌肉收缩一定时间，例如墙推、抱臂等。3等张收缩肌肉收缩并产生关节运动，例如肩外展、肩内旋等。功能性训练1日常生活活动模拟日常活动，例如穿衣、梳头、拿取物品等，提高患者的日常生活能力。2运动特定动作根据患者的运动目标，例如打球、游泳等，进行针对性的训练，恢复运动功能。3工作相关活动针对患者的工作性质，进行模拟训练，帮助患者回归工作岗位。关节稳定性训练肩关节稳定性训练是肩外展康复中重要一环。稳定性训练能够帮助患者改善肩关节的控制能力和协调性，预防再次受伤。1等长收缩训练例如，将手臂贴近墙壁，保持数秒钟，然后放松。2本体感觉训练例如，站在平衡板上，闭眼保持平衡。3抗阻训练例如，使用弹力带进行肩关节外展和内旋的抗阻训练。卡尔丹/罗德曼训练1初始阶段轻度阻力，重复次数少。2中期阶段中等阻力，重复次数增加。3后期阶段较高阻力，重复次数进一步增加。卡尔丹/罗德曼训练是一种常用的肩关节外展康复训练方法，通过使用弹力带或哑铃，加强肩关节周围肌肉力量和稳定性，促进肩关节功能恢复。Codman训练1起始姿势患者站立或坐姿，肩关节外展90度，前臂悬垂于身体前侧。2运动过程患者保持肩关节外展，缓慢地向前后方向做圆周运动，幅度逐渐增大。3注意事项运动过程中注意肩关节的控制，避免过快或过大的运动幅度，避免过度牵拉肩关节。肩袖训练1肩外旋肌冈上肌、冈下肌和小圆肌2肩内旋肌肩胛下肌3训练方法弹力带训练、哑铃训练、杠铃训练肩袖损伤会影响肩关节的稳定性，影响日常生活和运动。通过肩袖训练，可以增强肌肉力量，提高肩关节稳定性，促进肩关节功能恢复。核心与下肢训练核心肌群激活激活核心肌群，提高躯干稳定性，帮助患者更好地控制肩关节活动。