呼吸系统X线诊断学.ppt

第一章X线检查方法;;胸部侧位;正常儿童胸部后前位;胸部仰卧前后位;胸部前弓位;前弓位片右肺尖病变显示;CT扫描;普通平扫;高分辨CT扫描;第二章呼吸系统的X线表现;（一）胸廓;１.胸锁乳突肌与锁骨上皮肤皱褶阴影;２.胸大肌阴影;３.女性乳房、乳头;肋软骨钙化;肋软骨钙化;颈肋;杈状肋;肋骨桥;（3）胸膜

极薄，X线检查一般不显示，但当其有一定厚度或在转折部与X线呈切线方向投照时可以显示。;肺叶间胸膜正位像;肺叶间胸膜侧位像;胸膜反折;肺野(lungfield)

肺门(hilumoflung)

肺纹理(lungmarkings)

肺叶(pulmonarylobe)

肺段(pulmonarysegment)

;肺的外形;;;（二）肺;;（2）肺门

定义：肺根（蒂）在胸片上的综合投影。

构成：A、V、Br、L等组织的复合影。主要是A和V。

位置：正位在2-4前肋间，左较右高1-2cm。

;气管;肺门角;肺门区轴相

血管与气管;侧位;左肺动脉弓;侧位;（3）肺纹理

构成：A、V、Br和L。A为主。

形态：自两肺门向外呈放射状。

分布：自内向外逐渐减少变细，下肺较上肺多且粗，右下肺较左肺多且粗。;（4）肺叶与肺段;右侧左侧

上叶1尖段上叶上部

2后段1+2尖后段

3前段3前段

中叶舌部(舌叶)

4外段4上(舌)叶

5内段5下(舌)叶

下叶6背段下叶6背段

7内基底段7+8前内基底段

8前基底段9外基底段

9外基底段10后基底段

10后基底段;;;;;;右上肺;右中肺;右下肺;左上肺;左下肺;肺段投影;肺段投影;主支气管和肺叶支气管

气管起自环状软骨下缘(C6、7平面)，于T5-6平面分为左、右主支气管。分叉角约60-85°，当角度成钝角时??提示左心房增大。右支气管粗短、陡直，左主支气管细长、倾斜。;气管、支气管造影;肺段支气管

右肺

上叶：尖、后、前(1-3)

中叶：外、内支(4-5)

下叶：背、内、前、外、后基底支(6-10)

左肺

上叶：上部：尖后支及前支(1-2)

下部：舌上支及舌下支(3-4)

下叶：背、内前、外、后基底支(5-8);肺实质与肺间质;;

解剖：

前:胸骨;后:胸椎;两侧:肺

包括心脏、大血管、气管、食管、主支气管、淋巴结、胸腺、神经及脂肪。

分区：六分法

;;纵隔侧位;纵隔分区示意图;食管;;胸腺

形状不规则的脂肪块。

初生儿发达，继续增大至青春期，逐渐萎缩，被脂肪组织所替代。;;正常胸腺;小儿胸腺“帆”征;胸腺;形态：圆顶状(顶偏内前方)心膈角、肋膈角

位置：9或10后肋水平(右高1~2cm)

运动：1.0~2.5c