用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座.pptx

用精益理念推动医院质量体系持续提升1用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

精益医疗“精益”源自日本丰田：通过消除生产全过程的一切浪费，持续改善制造系统，实现客户最大满意的原则、观和技术。精益医疗三原则——《精益医疗》JohnToussaint,RogerGerard关注患者，并确认患者的需求（患者需求就是“价值”）认清患者服务流程（价值流），消除浪费，集中力量创造价值缩短每个流程从开始到结束的时间，用较少的消耗创造更多的价值不断重复以上三点，鼓励持续改进2用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

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“小切口”推动精益医疗物资管理成本管理是医院“财务支出”的大问题，设备采购是大头医疗设备科学配置是医院管理的难题以呼吸机为试点，建立医疗设备共享和追踪系统培养临床科室精益理念：节省、效率、效益4用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

绑定呼吸机病人使用列表后台监测5用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

呼吸机共享平台全院呼吸机使用率提升37%2017年1～12月2018年1～6月已配套出台了基于设备资源开放共享的绩效政策（成本分摊、出借激励等）6用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

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F:去发现医院运行中的细节问题临床反映我院检验项目报告周期过长因标本运送不及时，也是导致TAT延长的重要因素部分标本不能及时送检，可能成为导致患者临床检验结果不准确的隐患FPACD8用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

P1-数据收集查检主题：住院患儿标本运送及时率*数据收集时间：2017年7月12日~7月14日收集地点：检验科收集人员：季彬、翁子寒收集方式：电子信息收集数据期间所有之样本数：2529例分析方法：Excel数据统计分析及时率：送检时间＜120分钟；流转各个环节记录完整9用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

P1-数据收集（建立临床标本采集信息化闭环）ⅠⅡⅣⅢ进行标本采集并扫描录入“采集信息”工勤人员扫描录入“流转时间”，并送往检验科检验科扫描接收，并开始处理标本护理人员核对医嘱及患者信息条形码10用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

P1-数据收集（聚焦问题环节）流转记录缺失1475个标本存在流转记录缺失（占58.32%），主要集中在“工勤员接收标本时间”的环节送检超时标本从采集到接收平均耗时132分钟335个标本送检时间超过120min（占14.04%）其中，130个标本运送时间超过5h11用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

P1-以血标本送检为突破点，用鱼骨图梳理问题以提高血标本送检及时率为突破点人员血标本送检异常设备工勤人员对送检不及时，流程不熟悉信息扫描枪损坏较多采集时间扫描时机不正确PDA设备性能差工勤人员流转时间扫描依从性差护理人员对标本采集要求不明确采集标准化制度缺少培训运送人员人力安排不足制度12用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

原因分析对策方案实施时间工勤人员流转时间录入依从性差护士长每天一次（不同时间点）抽查各类标本送检录入登记情况检验科及时定期提供电脑信息数据以便督查7月20日~8月20日工勤人员送检不及时护理人员采集后及时拷外送工勤人员及时送检护士长抽查各类标本送检及时率并记录工勤人对标本送检流程不熟悉对送检人员开展阶段性的标本送检流程培训护理人员对标本送检要求不明确各科对护理人员进行标本送检要求的培训明确科室特殊标本的送检项目护理人员采集时间的录入时机不正确强化标本采集后扫描录入的操作标准扫描设备损坏较多更新损坏的扫描枪D1：对策与方案13用精益理念推动医院质量体系持续提升-医院管理院长论坛讲座PPT

C1A1(P2):聚焦特殊血标本，质量挑战再升级检验科反映，特殊血标本送检仍存在不足（需要在60分钟内送检），包括：红细胞渗透脆性试验出凝血系列乳酸氨肝肾功能、电解质