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回医学治疗腹泻的实用方剂本演示将介绍回医学中治疗腹泻的常见方剂及其应用。作者:
腹泻的基本病理机制肠道蠕动异常肠道蠕动加快或痉挛,导致食物在肠道内停留时间过短,难以充分消化吸收。肠道分泌失衡肠道分泌物增加,如水分、电解质等,导致粪便稀薄、排泄量增加。肠道菌群失调肠道内有害菌过度生长,抑制有益菌的生长,影响消化功能。
临床症状分类水样腹泻大便稀薄如水,量多,常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。黏液性腹泻大便中含有较多黏液,呈糊状或胶冻状,常伴有腹痛、腹胀、里急后重等症状。血便腹泻大便中混有鲜血,呈红色或暗红色,常伴有腹痛、肛门灼热等症状。其他症状腹泻还可能伴有发热、头痛、乏力、食欲不振、脱水等症状。
腹泻的即时处理1补液口服补液盐,补充水分和电解质,防止脱水。2饮食清淡饮食,避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。3休息充足休息,避免过度劳累,有利于机体恢复。
中药辨证论治的原则辨证论治根据患者的症状、体征、舌苔、脉象等进行综合判断,确定病证类型和治疗方法。个体化治疗根据不同的病证类型,选择合适的药物和剂量,以达到最佳治疗效果。标本兼治针对疾病的根本原因和症状,进行综合治疗,达到治病求本的目的。
常见腹泻病症的中药配方湿热泄泻黄连解毒汤寒湿泄泻附子理中汤脾虚泄泻参苓白术散
清热泻下法常用方剂大承气汤适用于热结便秘、腹痛、腹胀、发热、口渴、苔黄腻、脉实有力等症。泻心汤适用于热毒炽盛、心烦躁热、口干舌燥、便秘、腹痛、脉数等症。导赤散适用于热毒壅盛、心烦口渴、尿赤便秘、小便短赤、舌红苔黄、脉数等症。白虎汤适用于热盛伤津、高热烦渴、汗出不凉、口干舌燥、脉洪数等症。
固表敛下法常用方剂参苓白术散用于脾虚泄泻,大便溏薄,食少乏力,面色萎黄,四肢乏力,舌淡苔白,脉虚弱。补脾益肠丸用于脾虚泄泻,腹痛肠鸣,大便稀薄,食少便溏,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚弱。白头翁汤用于湿热下注,泄泻腹痛,大便粘稠,赤白夹杂,口渴口苦,舌苔黄腻,脉滑数。
温中补虚法常用方剂理中汤用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,食少便溏,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力。附子理中汤用于脾肾阳虚,寒湿内盛,脘腹冷痛,畏寒肢冷,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细无力。四君子汤用于脾胃气虚,食少乏力,面色萎黄,便溏,舌淡苔薄,脉虚弱。
健脾止泻法常用方剂参苓白术散适用于脾虚泄泻,大便稀薄,面色晄白,食少乏力,口干口粘,舌苔白厚者。四君子汤适用于脾胃虚弱,气血不足,久泻不愈,面色苍白,神疲乏力,脉虚无力者。补脾益肠丸适用于脾胃虚弱,脾虚泄泻,腹痛喜暖,大便溏薄,神疲乏力,面色萎黄者。
清热利湿法常用方剂茵陈蒿汤适用于湿热内蕴,症见发热、口渴、脘腹胀满、小便短赤、大便溏薄、舌苔黄腻、脉滑数者。龙胆泻肝汤主治肝胆湿热,症见胁肋胀痛、口苦咽干、小便短赤、大便不爽、舌苔黄腻、脉弦数者。黄连解毒汤用于热毒壅盛,症见高热、口渴、烦躁不安、便秘、舌苔黄燥、脉数有力者。
六味地黄丸合用证1肾阴亏虚腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,盗汗,口干咽燥,舌红少津,脉细数。2脾肾两虚面色苍白,神疲乏力,食欲不振,腹泻便溏,小便清长,舌淡苔白,脉虚弱。3阴虚火旺潮热盗汗,手足心热,口干舌燥,舌红少苔,脉细数。
四君子汤合用证脾胃虚弱四君子汤适用于脾胃虚弱,气血不足的患者,表现为面色苍白,神疲乏力,食欲不振,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。腹泻反复四君子汤可用于治疗脾胃虚弱导致的慢性腹泻,患者常伴有消化不良,腹胀,腹痛等症状。
茯苓四逆汤合用证脾阳虚寒腹泻伴有四肢不温、面色苍白、口唇淡白、神疲乏力、喜温喜按等症状。寒邪内侵腹痛喜温喜按,腹泻稀薄,或伴有呕吐、腹胀、苔白滑、脉沉细等。肾阳不足腹泻伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细等。
沙参玉竹汤合用证燥热咳嗽伴有口干咽燥、咯痰不爽、舌红少苔阴虚盗汗入睡后易出汗,醒后汗止,伴有手足心热、潮热盗汗、舌红少苔腰膝酸软伴有头晕目眩、耳鸣、舌红少苔
知柏地黄丸合用证阴虚火旺伴有口干舌燥、盗汗、心烦失眠、潮热、耳鸣等症状。小便短赤尿频、尿痛、尿量少,且颜色深红。舌红苔少舌头颜色鲜红,舌苔薄白或少苔,脉细数。
柴胡疏肝散合用证肝气郁结腹泻伴有胸胁胀痛、乳房胀痛、口苦咽干、情绪抑郁、舌苔薄白或薄黄、脉弦紧。脾胃失调腹泻伴有食欲不振、脘腹胀满、嗳气、舌苔白腻、脉缓弱。
八味茯苓丸合用证脾虚湿盛腹泻稀薄,面色苍白,神疲乏力,食少纳呆,舌淡苔白,脉缓弱。脾肾两虚腹泻久泻不止,面色萎黄,形体消瘦,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。湿热下注腹泻如水样,伴有口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
三黄泻心汤合用证热结便秘大便干结,腹痛拒按,口干口苦,舌红苔黄,脉滑数。湿热泻痢大便稀薄,色黄或黄褐,夹有黏液,伴有腹痛,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。黄疸皮肤巩膜黄染,小便黄赤,大便色黄或灰白,伴有乏力,纳差,
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