2025年血管外科临床教学循证医学论文 .pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

血管外科临床教学循证医学论文

血管外科临床教学循证医学论文

1、资料与方法

1、1一般资料

采用前瞻性随机对照的研究方法，将100名将进入我院血管外科

实习的临床医学专业五年制本科实习生，随机为实验组和对照组，其

中实验组为58人，采用循证医学PICOS模式的PBL法进行教学，另

外42人为对照组，采用传统教学法（Lecture—BasedLearning，LBL）

进行教学。两组学生年龄、性别、以往成绩等一般资料无统计学差异

（P0.05）。选取教学经验丰富教师6人为带教老师，根据教学目的

培训后带领实习生。参加研究的实习生在教师指导下参与分管病床，

学习并考核相同的内容。

1、2方法

1、2、1实验分组对照组（LBL组）：

（1）上完一节课后带教老师进行辅助授课（患者病史、临床症状、

辅助检查等）。

（2）要求学生课后复习课上知识，下一节课上教师带学生在病床

边做病例示范讲解。

（3）组织学生针对病例的病史、体征特点、检查结果等进行分析

并讨论。

（4）组织学生讨论疾病的鉴别、诊断以及治疗情况。

（5）结合患者的具体情况做出最终诊断以及治疗方案等。

（6）血管外科实习结束后同时进行出科考试。实验组

（PBL+PICOS组）：即采用循证医学PICOS模式结合导向式教学法

（PBL）教学，主要方法如下：

（1）上完一节课后带教老师依据PICOS模式构建临床问题。

（2）要求学生依据该临床问题进行文献检索，收集证据并汇总，

在下一节课上按照PBL教学法的基本步骤进行小组讨论。

（3）把汇总出的相关文献与现有方案进行评价和比较，找出疾病

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

的最佳证据。

（4）把当前的最佳证据应用于病患的诊断及治疗决策。

（5）对循证实践和结果进行后效评价。

（6）血管外科实习结束后同时进行出科考试。

1、2、2教学效果评估对两组学生进行同期学习内容考核，包括

理论考试、病例分析。教学主观指标为学生研究问题能力、临床思维

能力、知识理解能力、文献查阅能力、文献评价能力；教学客观指标

为学生对疾病的综合分析能力、临床应用能力。考试分为临床病例分

析及理论两部分，每部分各50分。临床病案主要评估学生对疾病的思

维能力及综合分析解决能力。理论部分主要考察学生理解掌握基础理

论的情况，考试内容为基础与临床试题。调查问卷主要涉及学生对

PICOS＋PBL、LBL的评价及对学习的帮助情况。

1、2、3统计学分析采用SPSS10。0统计学软件分析，计量资料

以x±s表示，计量资料统计方法采用独立样本t检验；计数资料统计

采用2检验；P0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

在理论考试成绩方面，两组无显著性差异（P0.05），但实验组

在病例分析成绩及研究问题能力、临床思维能力、知识理解能力、文

献查阅能力、文献评价能力方面高于对照组，两组相比差异具有统计

学意义（P0.05）。实验组学生通过PICOS+PBL教学模式，对PBL、

PICOS、循证医