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中国糖尿病防治指南

EE

这和

术屎生起一组以血浆宙区本和。水半升丙为特征的代谢性疾站群。旨起血糖升高的病理生理机制是胰癌索

,的商时训导由多不、多饮、体下减轻,有有时尚可件多食及视物模糊。糖尿

综合入。糖永病患者长期面精开1可敏累全组织损年,引起是

EN罕病变可导入闻功能

、脂代谢异常。

-、病央及发病机制

不同类型精戌痢的铬办也不相同。概括而庆,旨起各类糖狐的病因订归纳为遗传内素改环境因素防太类。不同类型

糖尿病员此时类因素在性质帮程度汪明显不辣,例站,音基因突变糖尿儿中,以葡伟因素为:1放任化学千物所敏糖尿

狼中,环培因素下主划发病机制。最常见的1弄糖展病及2型糙民类则是还传内素与环境内素共同汪正性或负忻参与以及

相所作用的结果

糖尿病的发病机制可归纳为不同病内导致胰岛B细胞分泌缺陷及【或》周末组织且岛素作用不足。且岛素分族缺陷可

山十胰岛6细胞组织内兴译胰岛素分泌及合成的信号在传递过程中的功能缺陷,亦可员士口身免疫、感染、化学寺物等

因素导致胰岛细胞破坏,数减少。胰岛素作用不足可由于周围组织中复枯的胰岛素作用信号传递通道中的任何缺聊

引起。胰岛素分泌帮作用不足的后果是糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱。依救胰岛素的周转组织〈肌肉、上时必脂肪组

织)的糖利用障碍以及肝糖原异生增加导敏血糖升高、脂肪组织的脂肪酸氧化分解增加、肝病体形成增加及合成片油三

酯增加肌肉蛋白质分解速这超过合成速率以致负氨平衡。这些代谢素天是糖尿病帮其于发症、们发病发生的病理生理

基础。

三、临床表现

糖尿病的临床表现可归纳为糖、脂肪及副白质代谢率乱症候群利不同器官并发症及伴发病的功能障但两方面表现。

Erein

《一)慢性物质代谢素乱

叫者可因自搞生高后尿糖排出增多歼渗透性利尿而引起多尿、烦渴帮多饮。组织糖利用障碍狂脂肪太蛋白质分解

增如而出现乏力、体重减轻,儿童尚可见生长发育受阻。组织能量供应不足可出现易饥及多食。此外,高血糖致眼晶

状体渗透压改变影响筷光度而出现视物模头。

《二)急性物质代谢紊乱

可办严重物质代谢率杞而呈现酮症具中毒或非酮症性高渗综合征。

《三)器官功能障碍

患者可央眼、肾、神经、心血管疾病等并发症或件发病导致器官功能不全等表吡方始就诊而发现糖尿病。

《四)感染

患者可因并发此肤、外阴、滋尿道感染或肺结核就诊而发现糙尿病

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