磁共振加速器质量控制指南.pdf

磁共振加速器质量控制指南

【摘要】磁共振加速器将磁共振成像设备集成在放疗加速器上，从而实现磁共

振图像引导下的放射治疗。与常规加速器相比，磁共振加速器在成像系统、加速

器结构、安全管理、机械特性、剂量特性和图像特性等方面都有很大的区别，质

量控制所使用的测量仪器、测量方法和测量结果也会发生相应的变化。无论是国

内还是国际，该技术均是刚刚起步，尚未就质量控制方法建立行业标准。本指南

涵盖磁共振加速器简介、磁场安全管理、磁共振加速器安全联锁、机械性能、剂

量学性能、成像性能的质量控制和调试等多方面内容，参考已发布的国内外相关

文献而制定，为国内磁共振加速器质量控制工作提供指导。

【关键词】放射疗法；图像引导放射疗法；磁共振加速器；验收测试；

质量控制

本指南按照GB/T1.1‐2020给出的规划起草。

本指南由国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心提出。

本指南由国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心归口。

引言

磁共振加速器将磁共振成像设备集成在放疗加速器上，从而实现磁共振图像

引导下的放射治疗［1-3］。与常规加速器相比，磁共振加速器在成像系统、加

速器结构、安全管理、机械特性、剂量学特性和图像特性等方面都有很大的区别，

质控所使用的测量仪器、测量方法和测量结果也会发生相应的变化。无论是国内

还是国际，该技术均是刚刚起步，尚未就质控方法建立行业标准。本指南参考已

发布的国内外相关文献而制定，为国内磁共振加速器质控工作提供指导［4-37］。

本指南涵盖磁共振加速器简介、磁场安全管理、磁共振加速器安全联锁、机械性

能、剂量学性能、成像性能的质控和调试等多方面内容。

磁共振加速器质量控制指南

1范围

本指南规定了磁共振加速器质控工作的人员和仪器要求、质控项目的检测目

的、试验方法、性能要求和检测频度。

本指南“1范围”~“6磁场安全管理”，适用于具有磁共振成像引导功能，

能产生X线束的各型加速器。其余章节则仅适用于Unity机型［4］，可供其他

机型参考。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其

中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文

件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T18987‐2015放射治疗设备坐标系、运动与刻度

GB/T17857医用放射学术语（放射治疗、核医学和辐射剂量学设备）

GB/T19046医用电子直线加速器验收试验和周期检验规程

GB15213医用电子直线加速器性能和试验方法

GB9706.5医用电气设备第2部分：能量为1MeV至50MeV电子加速器

安全专用要求

YY/T0482‐2022医用磁共振成像设备主要图像质量参数的测定

NCC/T‐RT001‐2019医用电子直线加速器质量控制指南

NCC/T‐RT005‐2019调强放疗剂量验证实践指南

NCC/T‐RT002‐2023MRI模拟定位物理实践指南

3术语和定义

GB/T17857‐1999、GB9706.5‐2008、GB15213‐2016界定的术语和定

义适用于本文件。

3.1磁共振加速器

MRI‐linac磁共振加速器是指集成了磁共振成像设备的加速器，用于开展

磁共振图像引导下的放射治疗。

3.2电子回转效应electronreturneffect，ERE

在照射过程中，X线束与物质相互作用释放的次级电子会受到洛伦兹力的影

响。当X线束和磁场方向垂直时，电子在远离磁场的环形路径上发生弯曲，称为

电子回转效应。

3.3电子流效应electronstreamingeffect，ESE

射野内空气中的电子受到洛伦兹力的作用而被抛射到射野外部，造成野外物

体表面剂量的升高，称为电子流效应。

3.4自适应放疗adaptiveradiationtherapy，ART

通过监测患者治疗过程中的各种变化（如靶区、危及器官的形态或位置变化），

对放射治疗计划进行相应的修改，然后按修改后的计划治疗患者。

3.5适应到位置adapttopos