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腹部检查分析课件文档.ppt

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腹部的检查方法;第一节腹部的体表标志和分区;

;二、腹部的分区;;第二节视诊;一、腹部外形;;二、呼吸运动;三、腹壁静脉;;指压法;;四、胃肠型和蠕动波*;五、腹壁其他情况;第三节触诊***;深部触诊;腹部触诊的内容;一、腹壁紧张度;二、压痛及反跳痛*;胰体尾病变——左腰部压痛胸部病变——上腹或季肋部压痛;三、脏器触诊**肝脏触诊手法*;肝脏触诊;肝脏触诊注意事项;;肝脏触诊的临床意义;肝脏触诊的临床意义;*(二)脾触诊;脾肿大的测量方法:**

1】第I线测量(甲乙线)

2】第II线测量(甲丙线)

3】第III线测量(丁戊线)

脾肿大的分度:*

轻度:不超过肋下2cm。

中度:超过2cm,但不超过脐水平线。

高度:超过脐水平线或前正中线。巨脾;脾触诊(内容、临床意义);*(三)胆囊触诊;;(四)肾脏触诊;1.季肋点:第10肋骨前端

2.上输尿管点:脐水平线与腹直肌外缘交点

3.中输尿管点:髂前上棘与腹直肌外缘交点

4.肋脊点:背部第12肋与脊柱的交角顶点

5.肋腰点:背部第12肋与腰肌外缘的交角顶点;(五)膀胱触诊(六)胰腺触诊;四、腹部包块的触诊;四、腹部包块的触诊;五、液波震颤;振水音的检查方法;第四节叩诊;一、腹部叩诊音;二、肝脏及胆囊叩诊;三、胃泡鼓音区及脾脏叩诊;Traube鼓音区;四、移动性浊音***;移动性浊音示意图;;a:叩诊浊音位于中央还是两侧;

b:叩诊音是否移动;

c:尺压试验来鉴别(硬尺压腹部后,腹主动脉搏动是否可传导)。;五、肋脊角叩痛六、膀胱叩诊;第五节听诊;肠鸣音的听诊*;血管杂音的听诊;腹部动脉性杂音听诊部位;三、摩擦音四、搔弹音;水坑试验;第六节腹部常见疾病的主要症状和体征;二、消化性溃疡急性穿孔

;三、肝硬化腹水;四、急性阑尾炎;腰大肌试验;五、肠梗阻;小结1

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