2025年学习中医工作的心得体会5篇读友吧.pdfVIP

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

学习中医工作的心得体会5篇

学习中医工作的心得体会（精选篇1）

之前的我对自己的医术缺乏信心，已故中医大家岳美中先生曾说：“治心何日

能忘我，操术随处可误人”。我曾问自己：“我能像老师们一样看病吗？”也

许是命运的安排，在我疑惑的时候，20__年我去__参加了为期5周的纯中医义

诊服务。在师兄们的带领下，加上我们从国内带去的中药饮片，我见证了一次

又一次以纯中医的方法救人活命，看到了许多病人从中医药学这一个伟大的宝

库中获得了健康，也让我深深体会到作为一个青年中医师应有的目标和责任。

这个体验鼓励我读研读博，更深一步探索经典的魅力。

我认为，作为一个学生，真正的跟诊是你有一个辨证论治的思索过程。

首先，收集到患者四诊信息后，会在你脑海中出现第一个病机，然后去思考这

个病机和你收集到的四诊信息是否相符合。如果不符合，那就可能是另一个病

机了，应再次把病机和四诊信息相匹配，重复这种过程几次，就大致可以找到

病人的真正病机了。

其次，你再想一下，这个病机可用什么方呢？《伤寒论》、《金匮要略》以及方

剂学里有相对应的方药吗？而不是看老师用了什么方药，重点是你要有这种思

考的过程。到了这个阶段，千万不要去看老师的方，因为可能会影响你的思

维。因为有可能老师看病太快了，他的辨证论治思维过程太熟了，你追也追不

上。

多多训练这种思维过程，比你抄了或背了某中医老师专门治某病的常用方更

好。因为中医自古就不分科，最多就分个骨伤与外伤杂病，所谓的外伤就是外

感病，所谓的杂病就是内、外、妇、儿等，全都是一以贯之，全都依赖中医的

辨证论治思维。如果连辨证这一步都没有走好，如何论治？要有针对性地去学

习、去提升自己。

首先，学习中医经典，最好是先看原文。至于版本的问题，我觉得对一个连辨

证论治都不太明白的人来说，就先别了解，少走一些不应该走的路。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

其次，阅读条文的时候，我们要去想象自己就是在看病。条文显示的是一个病

人的病情，想象自己就是个医生，一边看着条文，一边去学习如何分析。在阅

读的时候，可能一开始看到一两个临床症候表现，就会去想是不是某个病机，

是表是里？是寒是热？再多几个临床症候出现，就会去想跟自己方才想的病机

相对应吗？有矛盾吗？多次重复这种思考，最后就得出一个病机，就是这个条

文想要表达的中心病机。在这个时候，其实就已经做了一次辨证论治了。所

以，张仲景所著的书被后世认为是辨证论治的模范书，就是因为它里面的内

涵、它的重点在于学懂中医的辨证思维，辨证求机审因论治。

中医的教育，为的是培养有辨证思维的中医师。在与不少中医学生交流时，我

发现大家出现了一种“返祖性”的中医思维。所谓“返祖”现象，就是置辨证

论治于不顾，而重视一种类似于西医的症候群治疗的思维方法。什么寒热、表

里、虚实等，都只是一堆症候总结，之后美其名曰是什么病机引起的，甚至连

病机都不说，辨证论治的过程也弃之不用。

从对《伤寒论》与《金匮要略》等中医经典的学习中，我们很容易发现中医的

看病方法，也可以说是中医的“看家本领”是在四诊后合参，在一堆临床症候

表现中找出其本质的问题、疾病的矛盾处，是对病机的总结。而在四诊时，在

脑海中有可能出现几次病机，反复思考那些症候表现，是不是对应这一个病

机，也许这一个病机应该有另一个证候表现，然后再去问病人。所以，这其实