2025年医生办公室工作制度.pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

医生办公室工作制度

第一篇：医生办公室工作制度

医生请示报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：

一、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动

员全院力量抢救的病员时；

二、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、

新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时；

三、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时；

四、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，

发现成批药品变质时；

五、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；

六、重大经济开支报批时；

七、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；

八、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

九、参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

医疗登记、统计制度

一、医院必须建立和健全登记、统计制度。

二、各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。

临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病

员流动日报。门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。医技科室

应做好各项工作的数量和质量登记。

三、医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位

使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后

诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手

术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。

四、医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中

总结经验，发现问题，改进工作。

五、统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。

医生值班制度

一、科室实行二十四小时值班制。医生值班必须坚守岗位、履行

岗位职责。

二、值班时应随时巡视病房，负责当日全科所有住院病人的临时

处置、病区医疗安全，及时处理并随时做好病程记录；如自己处理有

困难，及时报告上级医师。

三、管床医生是患者住院期间的第一责任人，负责落实和监督诊

疗计划的及时执行。管床医生下班休息时，应向值班医生书面交待查

房要点；重点病人必须床头交班。

四、值班医生应关注每日下午四时送达的各种检查报告单。有明

显异常结果需及时处理时，应审核该患儿诊疗计划并下达相关医嘱，

向家长做好解释工作。

五、保持医生办公室及值班室的环境卫生，各种专业书籍或处方、

表单使用后及时归位。

六、在值班期间不得做与工作无关的事情，如看网络小说、电影、

网络购物或炒股等。

病历书写制度

一、住院医师要为新入院患者书写一份完整病历，内容包括姓名、

性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、

家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、

特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等，由经治医师书写签字。

二、书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院后24小时内完成，

急诊应即刻检查填写。

三、住院医师书写病历，主治医师应审查修正并签字。

四、再次入院者应写再次入院病历。