2025年幼儿卫生学 第四节至十一节资料.pdfVIP

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗消化系统

一、概述

消化系统由消化道和消化腺组成。

消化道包括口腔、食道、胃、小肠、大肠和肛门。

消化腺能分泌消化液。消化液含有水、无机盐和多种消化酶，能分别消化分解不同的营养物质。

(一)口腔

口腔是消化道的起始部分，包括牙齿、舌，还有三对唾液腺的开口。

1、牙齿

牙齿是人体最坚硬的器官，长在上、下颌骨的牙槽里。牙齿的外形包括三部分：长在牙槽中的叫压根，露在口腔

中的叫牙冠，牙根与牙冠之间叫牙颈。牙颈表面覆盖着粘膜，叫牙龈。牙齿驻澳有牙本质构成，在牙冠部位，牙本质

外层为乳白色的牙釉质，极坚硬，但损坏后不能再生。在牙根部位，牙本质外层是牙骨质。牙齿中央有空腔，称牙髓

腔，有丰富的血管和神经。若因患龋齿使牙髓暴露，会引起疼痛。

牙齿的形态可分为切牙、尖牙、双尖牙、磨牙四种类型。成人口腔中一般有32颗牙齿，上下，左右对称，排序为：

磨3、双尖2、尖1、切2。

牙齿的主要功能是咀嚼、磨碎食物，使食物与消化液混合。牙齿还能辅助发音。

2.舌

舌面上有味蕾，能辨别味道舌能帮助搅拌和吞咽食物，并帮助发音。

3.唾液腺

唾液腺包括腮腺、下颂腺和舌下腺，能分泌唾液迸人口腔。

唾液含水分、淀粉酶、溶菌酶等。

(二)胃

胃是消化道中最膨大的部分，位于腹腔左上方。胃的上端与食道相通处叫责门，下端与十二指肠相通处叫幽门。

胃壁内表面为粘膜层，可分泌胃液。胃能暂时贮存食物，并初步消化食物。

胃蛋白酶能初步分解蛋白质。胃酸是浓度很低的盐酸，能刺激胃蛋白酶的活性，帮助溶解食物，促进铁的吸收，

并能杀菌和抑菌。胃排空时间与食物的质量有关。流质食物比固体食物排空快。碳水化合物排空约需2小时，蛋白质

排空较慢，约需2一3小时，脂肪需4一6小时d能排空。一般混合性食物的排空需4一5小时。胃排空后不久，即

出现空胃运动，产生饥饿感。

(三)小肠

小肠是消化道中最长的部分，小肠与胃相接的部分叫十二指肠，这里有胰腺导管和胆总管的开口，胰液和胆汁由

此进入小肠。

小肠内壁有肠腺，可分泌肠液。小肠内的消化液主要包括肠液、胃液、胰液和胆汁，含有各种消化酶。食糜进入

小肠后可停留3一8小时，在肠内与消化液充分混合，小肠是人体内消化和吸收的重要场所。

(四)大肠

食物经小肠消化分解吸收后剩下的食物残渣进入大肠。大肠能暂时贮存食物残渣，吸收其中的水分、无机盐和部

分维生素，并能利用肠内某些物质合成维生素K。食物残渣最后形成粪便，经大肠蠕动推送到直肠、肛门排出体外。

(五)肝脏

肝脏是人体最大的消化腺，位于腹腔的右上部。肝脏分泌胆汁，暂时贮存于胆囊，进食含脂肪类食物时，胆汁即

流人小肠，帮助消化脂肪。肝脏把血液中多余的葡萄糖转化为糖元，暂时贮存起来，机体需要时又释放出来。肝脏能

清除血液中的杂质，并对药物、酒等有解毒作用。

(六)胰腺

胰腺分泌胰液进入小肠，能中和胃酸，保护肠粘膜。胰液中的多种消化酶，能帮助小肠内的消化顺利进行。胰腺

内还有特殊的细胞群，称为胰岛，是内分泌组织，能分泌胰岛素，直接进人血液循环，调节血糖浓度，保持血糖相

对稳定。

二、幼儿消化系统的特点

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

()口腔

1.牙齿

牙齿的发育始于胚胎第六周，到出生时已有20个乳牙牙胚，生后6一8个月时，下中切牙萌出，2~2.5岁出齐20

颗乳牙。乳牙萌出过程中，恒牙己开始发育。一般于6岁左右，首先萌出的恒牙叫第一恒磨牙，又叫六龄齿。

乳牙因牙釉质薄，牙本质较松脆，易生龋齿。

2.唾液腺

新生儿及小婴儿，由于唾液腺末发育成熟，分泌唾液较少，因此口腔较干燥。生后三四个月，唾液腺逐渐发育，

分泌增多，唾液常流出口外，称为生理性流涎，随着生长可逐渐消失。

(二)胃

婴幼儿胃壁肌肉薄，伸展性较差，胃的容量小，且消化能力较弱。给婴幼儿提供的食物以及每餐的间隔时间，应

考虑到年龄特点。

(三)肠

婴幼儿肠管相对较长小肠粘膜有丰富的毛细血管和淋巴管，吸收能力较强，但植物神经的调节能力差，容易发生

肠道功漏乱，引起腹泻或便秘。

（四）肝脏

婴幼儿肝脏相对较大，在肋