2025年防范化解重大风险隐患总结.pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

防范化解重大风险隐患总结

为切实加强医疗安全管理，防范医疗事件发生，切实维护

人民群众身体健康和生命安全，结合我院实际，在开展医疗安

全管理和风险防范整治活动工作以来，我院领导班子高度重视

此项工作，多次召开专项会议，研究制定具体工作责任制，现

就我院在专项治理工作总结如下：

（一）落实主体责任

按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，医

院及科室主要负责人要切实履行纠风工作第一责任人的职责，

把行风建设作为“一把手”工程，院领导和各职能科室要结合分

工，抓好职责范围内的纠风工作。医院要结合工作实际，建立

督导督查机制，通过督促自查，重点抽查，专项检查等形式，

推动工作的落实。认真落实医药卫生体制改革各项任务，为群

众提供安全、连续、有效、方便、经济的医疗卫生服务，是当

前医疗工作的重点，因此，在实施过程中，我院加强对医改中

出现的新情况、新问题的调查研究，及时跟进，全程参与，严

格监督，做到定期检查和专项督查制度相结合，认真整改发现

的问题，为深化医改提供坚强的纪律保证，确保资金安全，项

目安全、人员安全。

（二）加强教育培训

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

切实加强对医务人员的教育和管理，加大宣传培训力度，

着力增强全院职工，特别是医务人员的医疗安全意识和风险防

范意识，强化全院、全员“三基”、“三严”培训，落实考核制度，

不断提高医务人员临床服务能力和技术水平，大力宣传表彰医

德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型，促进广大医务人员

树立正确的世界观、人生观、价值观，增强抵制不正之风的能

力。

认真落实医务人员医德考评制度。结合贯彻落实执业医师

定期考核制度，加强调查研究和监督检查，进一步健全完善医

务人员医德考评办法和标准。在青年人中树立良好的行业风气，

热心为患者服务，提高服务水平，促进医疗卫生行业服务“窗

口”建设。

（三）完善制度建设

按照《医疗质量管理办法》，对院内医疗管理制度及落实

情况进行梳理，建立和完善医疗质量安全管理制度，严格遵守

18项医疗质量安全和谐制度，规范临床服务行为，坚决杜绝

违反医疗操作常规行为的发生。加强医患沟通，努力构建和谐

医患关系。切实改善服务态度。严禁“生、冷、硬、顶、推、

拖”等现象，健全完善各项告知制度，畅通投诉举报渠道，认

真办理患者投诉。探索医患纠纷第三方调解机制，将医疗纠纷

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

调解纳入社会大调解的范畴，积极推进医疗责任保险，建立医

疗风险分担机制。畅通医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷

解决渠道，不断健全完善医疗纠纷处理机制，及时化解医患矛

盾。

（四）增强风险管理

建立健全了医院感染管理组织，根据国家《医院感染管理

办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任

医院感染管理办公室主任，根据实际情形和任务要求，每年制

订医院感染管理事情计划，做到组织落实、责任到人。每年召

开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理事情情形，办理

日常事情中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的事情重

点。增强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医

院感染控制和消毒隔离意识，认真开展了医院感染控制与消毒

隔离监测事情，降低了医院感染率，从未产生医院