2025年医保定点药店年度工作总结3篇_个人工作总结_.pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

医保定点药店年度工作总结3篇

医保定点药店是我国医疗保险制度改革中的新生事物。本文是医

保定点药店的，仅供参考。

医保定点药店年度工作总结一：

一年来，在**市医保局的大力支持下，在上级主管部门的直接关

怀下，我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险，促

进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了一定的成绩。

一年来，我院始终坚持按照《**市城镇职工基本医疗保险办法》、

《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《**市城镇

职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、

有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

我院自建院以来，一直提倡优质服务，方便参保人员就医;严格执

行医疗机构管理条例及各项医保法律法规，以救死扶伤、防病治病、

为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗

保险局的正确领导及指导下就，建立健全了各项及组织机构，成立了

以为组长、为副组长的领导小组，并指定为专职管理人员;同时建立了

与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医

疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、

门诊制度;公布投诉电话、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做

好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各

项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各

项任务，并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面

一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝

冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现

一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考

虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费，

出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面，我院要求医

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行

特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办

理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务

设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。严格执行药品目录的

规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目

录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。

三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情

况

我院在日常管理方面，一直本着对患者提供优质的服务为宗旨，

方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊

医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出

的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业

道德培训，做到对病人负责从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针

对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身

份验证，杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收

费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保

险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗

方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医

师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制

度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管

理控制体系