2025年奥司他韦适应症、用法用量、特殊人群用药和注意事项.pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

奥司他韦适应症、用法用量、特殊人群用药

和注意事项

适应症

1.用于成人甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗

甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在

第一次出现症状48小时以内使用（理想状态为36小时内）。

2.用于成人甲型和乙型流感的预防。

用法用量

磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开口服。但对一些病人，进食

同时服药可提高药物的耐受性。

1.流感治疗

在流感症状开始的第一天或第二天就应开始治疗。

成人和青少年：磷酸奥司他韦胶囊在成人和13岁以上青少年的

推荐口服剂量是每次75mg，每日2次，共5天。

儿童：1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。

磷酸奥司他韦对1岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

2.流感的预防

磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐

口服剂量为75mg，每日1次，至少10天。应在密切接触后2天内

开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75

mg，每日1次，连用药物6周安全有效，服药期间具有预防作用。

特殊人群用药

1.老年人：无需调整剂量

2.肝功能不全：轻中度肝功能不全患者：治疗和预防流感时均不

需要调整剂量。

3.肾功能不全

4.妊娠分级C（可能有害）、哺乳分级L2（较安全）。

注意事项

1.奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

定。

2.奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未

确定。

3.在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性

和有效性尚无资料。在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的

安全性和有效性尚不确定。

4.在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流

感的有效性尚不确定。

5.注意严重的皮肤反应或超敏反应，如发生或怀疑出现过敏样反

应，请停药并对症治疗。

6.注意精神神经性不良事件。流感患者接受磷酸奥司他韦胶囊治

疗后出现谵妄和异常行为而导致受伤，且在部分病例中出现致命结

果。事件主要在儿科患者中有报道，且通常发病突然并迅速消退，本

药对这些事件的影响尚未确定。

7.警惕细菌感染。磷酸奥司他韦胶囊对流感病毒以外的病原体

无效。而严重的细菌感染可能以流感样症状起病，也可能与流感病程

共存或作为并发症发生，开药者应警惕继发性细菌感染的可能，并进

行适当治疗。

8.在无磷酸奥司他韦颗粒可用的情况下，不能吞咽胶囊的成人、

青少年或儿童可通过打开胶囊将其内容物与少量（最多1茶匙）适

宜甜味食品混和掩盖苦味的方法获取合适剂量的磷酸奥司他韦，甜味

食品有如巧克力糖浆、低糖巧克力糖浆、玉米糖浆、焦糖酱以及红糖

水。应在充分混和后