微量泵的临床应用.ppt

抗休克血管活性药降压药抗心律失常药降血糖药镇疼镇静药三、常用泵入药物微量泵的临床应用及体会重症医学科马进萍主要内容微量泵的基本知识，微量泵的安全隐患及护理对策几种常用药物的配制方法微量泵在婴幼儿输血中的应用微量泵的保养一、概念什么是微量注射泵？微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。2、微量泵类型2、微量泵类型2、微量泵类型2、微量泵类型2、微量泵类型2、微量泵类型2、微量泵类型2、微量泵类型

3、微量注射泵各功能键4、微量注射泵的基本操作规范1.泵的准备2.药液准备3.泵入治疗4.整理用物5.记录疗效微量泵的安装使用步骤连接电源、打开开关，检查机器性能。注射器与连接管相连并排气。正确固定注射器于微量泵。6、更换微量泵的步骤二、安全隐患静脉炎静脉硬化静脉回血微泵故障微泵速率调节错误针头堵塞药物外渗安全隐患药物外渗：微泵注射速度极慢，不易及时发现局部肿胀。虽然微泵有阻塞报警功能，但在推注过程中药液外渗时，微泵的报警系统不会有反应。静脉炎和静脉硬化：微泵注射大多24h维持，特别是长期输入高浓度刺激性强的药液和静脉内放置刺激性大的留置针，可引起局部静脉壁的化学性炎症反应，沿静脉走向出现条索状红线。静脉回血与速度过慢，延伸过长或扭曲，注射装置漏气等因素有关。微量注射泵使用中的安全隐患二、安全隐患针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对危重患者是不利的。微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良后果。二、安全隐患二、安全隐患微泵故障：常为速度不准确，蓄电池耗光，另外与保养不当，不注意微泵的清洁，特别是高黏度药液黏附在推进器和导轨摩擦处，影响速度的准确性。微泵使用以来，心外科碰到好多例，绿灯指示灯正常闪示，液体未泵入体内，但报警系统毫无反应，耽误抢救治疗时间。外周静脉输注刺激性药物时对血管造成的损伤01药物外渗.针头堵塞：重新注射02静脉炎和静脉硬化：重新注射，硫酸镁湿敷03微泵故障：更换注射泵二、护理对策选择穿刺部位?微泵注射时宜选择血管走向较直，容易固定且便于观察的部位进行静脉穿刺，对一些循环衰竭的患者应避免在下肢静脉穿刺，以减少药液外渗的发生。巡视时应观察药物有无外渗，一旦外渗，应立即停止推注，重新选择静脉，局部做好处理。如用50%硫酸镁肿胀处湿敷。血管走向有无出现索状红线。若采用外周静脉通路，护士要加强巡视，不要依赖机器的报警声血管活性药物尽量采用中心静脉通路输注二、护理对策216345护理体会操作规范化加强人工管理杜绝隐患预防感染沟通和交流加强责任心药物标签的统一线路的整齐线路的整齐.检查通路注射开通后，及时检查药物是否渗漏、是否有脱管、管道受压或扭曲、滑座与注射器分离、药液注完等情况发生（有些三通用的时间长会有裂纹）