2025年中药学考试重点总结（总论）.pdfVIP

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

中药学考试重点总结（总论）

中药学

中药的性能：四气、五味

升降浮沉

药物归经

药物毒性

四气

寒热温凉，又称“四性”。

药物寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的

不同疗效而总结出来的,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。

四性以外还有一类平性药，它是指寒热界限不很明显、药性平和、

作用较和缓的一类药。如党参、山药甘草等。

四气的作用及适应症：

一般来讲，寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻

热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药

则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、

引火归原、回阳救逆等作用。

五味

酸苦甘辛咸，五种不同的味道。

五味的产生，首先是通过口尝，即用人的感觉器官，舌的味觉辨

别出来的,它是药物真实味道的反映。然而和四气一样，五味更重要的

则是通过长期的临床实践观察，不同味道的药物作用于人体，产生了

不同的反应。和获得不同的治疗效果，从而总结归纳出五味的理论。

也就是说，五味不仅仅是①药物味道的真实反映，更重要的是②对药

物作用的高度概括。

*五味的作用及适应证:

辛：（麻黄）：有发散、行气、行血等作用。一般来讲，解表药、

行气药、活血药等多具有辛味。多用治表证及气血阻滞之证。如:苏叶

发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀等。此外，辛味药还有润养

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

的作用，如款冬花润肺止咳，菟丝子滋养补肾等。

甘：(甘草)有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲，

滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。多用治正气虚弱、

身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。如:人参大补元气，熟地

黄滋补精血，饴糖缓急止痛，甘草调和药性并解药石之毒等。

酸：(乌梅）有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩

肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。多用治体虚多汗、

肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。如:山茱

萸、五味子涩精、敛汗,乌梅敛肺止咳、涩肠止泻，乌梅、五味子生津

止渴等。

苦：（大黄）有泄热、燥湿、坚阴的作用。即具有清泄火热、泄

降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴（泻火存阴)等作用。一殷来讲，清热

泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火

存阴的药物多具有苦味。多用治热证、火证、喘证、呕恶、便秘、湿

证、阴虚火旺等证。如:栀子、黄芩清热泻火，苦杏仁降泄肺气，枇杷

叶降泄胃气，大黄泻热通便，龙胆、黄连清热燥湿，苍术、厚朴苦温

燥湿，知母、黄柏泻火存阴。

咸:(芒硝）有软坚散结、泻下通便的作用。一般来讲，泻下或润下

通便及软化坚硬、消散结块的药物多具有咸味，多用治大便燥结、痰

核、痹疡、瘦瘤、瘦痕痞块等证，如:芒硝泻下通便,海藻、昆布消散瘦

瘤，鳖甲软坚消癜等。

淡：（茯苓)有渗湿利小便的作用。故利水渗湿的药物多具有淡味。

多用治水肿、脚气、小便不利之证。如:薏苡仁、通草、灯心草、茯苓、

猪苓、泽泻等。

涩与酸味药的作用相似，有收敛固涩的作用。多用治虚汗、泄泻、

尿频、遗精、滑精、出血