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针对风险评估给予相应的护理措施康复护理日常护理体位护理心理护理饮食护理安全护理健康教育传统康复治疗结语日常护理1.严密监测生命体征的变化（1）血压异常升高脑出血时血压异常升高，导致出血加重，后果不堪设想，此时立即应控制血压，维持在平时略高水平，不宜降至正常或过低，以免影响脑组织血液供应，加重损伤。日常护理1.监测生命体征的变化（2）脉搏有力且较慢脑出血时脉搏有力较慢，若脉搏明显加快或不齐，常提示合并房性早搏或室性早搏，需立即行心电图检查并予相关治疗，以防止产生严重后果。日常护理监测生命体征的变化呼吸节律、深浅度改变呼吸中枢受压会导致呼吸节律、深浅度的改变、出现呼吸浅慢甚至叹息样呼吸，呼吸衰竭的表现提示出血的部位及预后，此时必须采取相应的抢救措施。日常护理监测生命体征的变化意识障碍加强对意识的观察，可用简单的语言、肢体活动、针刺皮肤或压迫眶上神经等来判断患者意识障碍的程度。对意识状态的动态及时的观察和准确的判断，可为病情变化提供依据，以最大的程度降低并发症和病死率日常护理监测生命体征的变化瞳孔变化瞳孔变化是观察判断病情的重要手段，包括瞳孔大小、形状、是否对称及对光反射等情况。如双瞳孔散大，对光反射消失表面脑干缺氧和晚期脑疝。护士密切观察，及时通知医生并积极抢救。日常护理2.常规护理不搬动病人绝对卧床休息1-2周头部抬高15度-30度急性期冰袋冷敷翻身动作轻柔、缓慢日常护理呼吸道护理口腔护理每天生理盐水做口腔护理2次日常护理3.呼吸道护理雾化吸入痰液粘稠不易咳出者，可用糜蛋白雾化吸入2次/天，稀释痰液日常护理呼吸道护理保持仰卧位，头偏向一侧，同时防止胃内容物反流误吸，必要时通知医生进行吸痰。日常护理4.消化道护理遵医嘱减少胃酸的分泌药物防止应激性溃疡引起消化道大出血。体位护理个体化循序性整体性脑出血患者瘫痪肢体功能恢复程度决定了生存质量的高低，因此早期指导患者进行功能锻炼，对瘫痪肢体按摩，减轻患肢的痉挛、水肿，以提高患者舒适感。同时对患肢反复温洗擦浴，促心协助并指导家属对患者完成患肢进血液循环，减少关节僵硬，被动关节运动，协助患者做瘫痪功能训练应逐渐增加活动量，防止过度疲劳。体位护理”患侧臀部：固定于枕头上，预防骨盆后缩及下肢外旋4患侧下肢：下肢伸直，膝下可置一小枕；踝关节须保持90度，以免引起足下垂5患者仰卧位要点（图中阴影代表偏瘫侧）1双侧肩关节：抬高向前，固定于枕头上，预防后缩2患侧上肢：固定于枕头上,保持伸肘，腕背伸，手指伸展3体位护理患者患侧卧位要点：（图中阴影代表患侧）1躯干稍为后仰,背后和头部放一枕头固定2患侧上肢：患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋3患侧下肢：髋关节伸展，膝关节微曲4健侧下肢：屈曲向前置于体前支撑枕上5体位护理健侧卧位要点（图中阴影代表患侧）1头位要固定，和躯干呈直线2躯干略为前倾3患侧上肢：患肩前伸，肘、腕、指各关节伸展，放在胸前的枕上和躯干呈100度角4患侧下肢：膝关节、臀部略为弯曲；腿和脚均放枕头上5体位护理语言训练针对运动性失语的病人让其跟着示范者的口型,先进行数字、单词的练习,逐渐过渡到进行短句、整句的训练。而针对能听、能看但不能理解含义的感觉性失语病人,可通过与其交谈,对其进行指物、指图、指字训练,增加其理解能力。每次训练的时间不宜超过30min。体位护理鼓励病人早期利用健侧肢体进行日常活动,通过健手的主动练习带动及促进患侧肢体功能的恢复,随着患侧肢体功能的改善,可在床上进行翻身练习,从向患侧转动过渡到向健侧转动;从需他人帮助到独立完成。自己能翻身后可进行坐位练习,同时下肢进行抬腿锻炼,上肢从抓、拿、握开始进行精细动作训练。床上训练体位护理卧床期的训练方法：

桥式运动、抱膝运动、双手叉握等自我运动握拳姿势体位护理体位护理搭桥活动体位护理床下护理床下训练下床活动时首先让病人站立,并稳立于床沿,双手扶床栏,进行站立锻炼,当病人能站立15min～20min时可逐渐短步走,行走时注意纠正侧踝关节的反屈,以免形成“内屈脚”,在病人练习独立步行时指导其学会使用手杖、拐杖、轮椅等,使其最终能借助支具和辅具完成日常活动,重返社会。体位护理体位护理logo坐起与坐稳训练适用对象为从仰卧位坐起有一定困难及不稳的偏瘫患者。目的是通过训练使患者容易坐起来，且能坐稳、提高日常生活自理能力、为步行等下一步训练打好基础。具体方法包括患者在帮助下坐起、自己坐起和坐稳训练三种。体位护理体位护理站立与行走训练适用对象为偏