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以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
一、问答(31分)
1、
嵌顿性疝
正确答案:
疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈
的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳。
2、
Smith骨折
正确答案:
桡骨下端屈曲型骨折。近折端向背侧移位,远折端向掌侧、尺侧异位,可伴有尺骨茎
突骨折。
3、
排斥反应
正确答案:
供体与受体间组织相容性抗原不同所引起,是免疫系统识别“自我”和“非我”的过
程。
4、
急性肾盂肾炎
正确答案:
肾盂和肾实质的急性细菌性炎症。多继发于泌尿系统畸形、结石、良性前列腺增生、
尿潴留及膀胱输尿管返流等疾病。女性多见,多数为单侧发病。
1
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
5、
握拳尺偏试验
正确答案:
患者握拳,拇指在其余四指之下,使腕关节做被动尺偏运动,引起桡骨茎突部疼痛为阳
性。见于挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎。
6、
上消化道大出血
正确答案:
上消化道出血一次失血超过全身总血量的20%,并引起休克的症状和体征。
7、
库欣反应
正确答案:
急性颅内压升高时,升高动脉压并伴心率减慢,心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。
8、
Thomas征
正确答案:
患者仰卧,病侧下肢放平时腰前凸前增加;将健侧髋与膝尽量屈曲,使腰部平贴在检查
台上,患肢尚能伸直平放于床面者为阴性,若患肢不能伸直呈屈曲状为阳性。
9、
胆囊三角
2
士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》
正确答案:
由胆囊管、肝总管、肝下缘围成的三角区,胆囊动脉、肝右动脉、胆囊淋巴结和副右
肝管在此三角区经过。
10、
甲亢
正确答案:
是由于各种原因所致甲状腺激素分泌过多而出现以全身代谢亢进为特征的内分泌疾
病,对人体身心可造成很大影响。
11、
肾自截
正确答案:
泌尿系结核时,输尿管完全闭塞,膀胱刺激症状反而好转。
12、
骨筋膜室综合征
正确答案:
由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一
系列早期征候群。临床表现为5P征:无痛、苍白、感觉异常、肌肉瘫痪、无脉。
13、
门静脉高压
正确答案:
3
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
门静脉系统血流受阻、发生瘀滞时,引起门静脉及其分支内的压力增高,并在临床上
出现脾大或伴有脾功能亢进、食管胃底曲张静脉破裂大出血和腹水等表现。
14、
细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿的鉴别。
正确答案:
15、
各种血尿的鉴别。
正确答案:
初始血尿尿道或膀胱颈出血
终末血尿:膀胱三角区,膀胱颈,后尿道
全程血尿:膀胱或其以上的尿路
新鲜血尿伴有大小不等的血块:膀胱出血
条状血块:上尿路出血。
16、
4
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
颅内高压治疗和护理的禁忌。
正确答案:
(1)忌用吗啡、杜冷丁止痛、镇静;
(2)避免或禁忌腰穿及脑脊液动力学试验(压颈试验);
(3)便秘时禁止高位灌肠通便、尿潴留时忌腹部加压排尿。
17、
结肠癌Dukes分期。
正确答案:
结肠癌Dukes分期
A期:癌肿浸润深度限于直肠壁内,未穿出深肌层,且无淋巴结转移
B期:癌肿侵犯浆膜层,亦可侵入浆膜外或肠外
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