2025年浅谈基层医疗卫生机构新冠肺炎疫情防控.pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

浅谈基层医疗卫生机构新冠肺炎疫情防

控

随着新冠疫情的席卷来临，医院的防控压力逐渐增加。在国家各种政策的管

控与全国人民的努力下，现阶段我国的新冠疫情已经得到明显的控制，取得了非

常显著的成绩。但是疫情并没有完全的结束，在后疫情时代医院也要加强管控。

医院是患者进行检查、治疗和保健等医疗活动的重要场合，每天都会有大量的人

员流动，不仅仅是患者，也有陪护人员、医护人员等。在诊疗的过程中，医护人

员与患者之间、患者与患者之间、其他工作人员等会有近距离的密切接触，这些

因素导致基层医疗机构存在新冠病毒传播的风险。为了降低传播风险，同时也尽

量保证基层医疗机构的正常运行，不耽误患者的检查与治疗，需要重视后疫情时

代基层医疗机构疫情防控的工作。医院的每一个部门和医护人员都要积极参与和

配合，减少人员流动，做好每一个人的防护。

1、基层医疗机构发热门诊就诊及排查需要的流程内容

二级以上医院要按规范设置发热门诊，可以选择在医院的就诊出入口的位置。

这样做的优势是可以尽量保证患者的单向流动。不得开放所有的出入口，将一部

分的就诊入口关闭，这样可以派专人负责对出入口的把关。每一个进入医院的人

都要配戴好口罩，在门诊进行体温检测，扫健康码和场所码，配合医务人员开展

流行病学调查，如果发热或有流行病学史，需要立即专人送入发热门诊进行诊治。

鉴于新冠发作后的症状并不是只有单一的发热，因此也要综合其他症状进行观察，

例如询问是否有高风险、中风险地区的旅居史，最近是否有咳嗽、咽喉痛等新冠

十大相关症状、是否是密切接触者或者与其他接触史等。

2、设置预检分诊

基层医疗机构需要选择具有丰富经验的分诊人员担任预检分诊工作，针对进

入急诊或发热门诊的人员，首先要叮嘱其带好口罩，测量体温，仔细询问是否有

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状，针对发现的可疑患者需要详细登记信息。不仅

仅是患者，陪同患者一起的人员也要正确佩戴口罩、注意咳嗽礼仪，进行体温检

测，扫健康码和场所码，出示行程码，在医务人员的带领下送至发热门诊就诊。

如果医疗机构没有条件设置单独的发热门诊，需要按照本地区卫生健康行政部门

的相关规定，指派专用车辆将患者快速、安全的移送至有发热门诊的医疗机构进

行下一步的排查。

3、基层医疗机构发热门诊的环境条件

发热门诊属于高风险的场所，鉴于这种特殊性，需要将发热门诊与其他的就

诊科室相隔离。发热门诊需要设置在基层医疗机构内（或外）独立区域，设置明

显、醒目的标识。发热门诊需要有独立的入口和出口，并且与其他建筑和公共场

所保持一个适当的距离，一定要注意与普通门诊保持距离。一般而言，三级医院

的发热门诊要设置15间留观室，二级医院要设置5-10间左右的留观室，带有发

热门诊的乡镇医院也要按照要求设置留观室。注意，每名留观室只能收治一名患

者，不得有两人或多人共同留观，避免发生交叉感染。

4、基层医疗机构设置缓冲病房

医疗机构患者住院都需要实行预约住院，缓冲病房是收治急危重症核酸结果

未出临时安排的一个病房，当排除新冠后及时转出缓冲病房。核酸检查和CT检

查需要一定的时间，患者又急需要诊治甚至需要抢救，可安排进入缓冲病房，此

时需要将人员安排在缓冲病房进行观察，等待检查结果。严格的说，缓冲病房并

不是仅仅针对新冠疫情，其他传染性疾病也需要使用缓冲病房。在硬件条件设置

上，缓冲病房设计不严格要求设置“三区两通道”。缓冲病房的环境需要保持有

良好的通风，可以将房门关闭，采用开窗通风的方式。如果是室