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急诊重症医学科考试题

姓名：得分：

1.心脏性粹死的时间定义为

A.症状出现1h内发生心脏骤停B.症状出现6h内发生心脏骤停

C.症状出现12h内发生心脏骤停D.症状出现24h内发生心脏骤停

E.症状出现48h内发生心脏骤停

2.接产要领不包括下列哪项

A.无菌操作，保护会阴B.协助胎头俯屈与仰伸C.胎头伸伸时令产妇屏气

D.必须让产妇与接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

3.交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，诊断为

A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨头骨折D.髋关节脱位E.股骨上端骨折

4.前臂缺血性肌挛缩，多见于

A.肱骨髁上骨折B.桡骨骨折C.尺骨骨折D.尺、桡骨双折E.Colles骨折

5.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该

A.用木板床运送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢内收内旋

D.人力牵引置下肢中立位E.将左下肢和右下肢捆扎在一起

6.胸部损伤后咯血或痰中带血提示

A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息

7.男性19岁，车祸致伤，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安.左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmhg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，要瘀斑和严重擦伤，此时最紧迫的抢救措施是

A.左下肢加压包扎B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧

E.左下肢夹板固定

8.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊

A.休克B.内脏损伤C.腹壁损伤D.腹膜后血肿E.颅脑损伤

9.上腹部汽车撞伤4h，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg全腹轻压痛，腹肌紧张及反跳痛，首先应考虑为

A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿

10.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的

A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快

E.必须等待腹腔穿刺抽出血液

11.断肢的现场急救不包括下列哪一项

A.止血B.包扎C.断肢的保存D.彻底清创术E.迅速运送

12.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该伤应为

A.切割伤B.刺伤C.撕脱伤D.压伤E.复合伤

13.吗啡对中枢神经系统的作用是

A.镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，止吐B.镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐

C.镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋D.镇通，镇静，上吐，呼吸抑制

E.镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制

14.一名癫病大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。不该采取哪项措施

A.人工呼吸B.静滴呋噻米C.静滴碳酸氢钠D.静滴氯化钠E.静滴贝美格

15.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相对性关闭不全

D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂E.室间隔穿孔

16.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A.房室传导阻滞B.心房颤动C.左前分传导阻滞D.病窦综合征

E.室性早搏及室性心动过速

17.心肌梗死后24h内应避免使用

A.吗啡B.度冷丁C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿

18.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是

A.前壁B.正后壁C.前间壁D.下壁E.广泛前壁

19.变异性心绞痛应首选

A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β-受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙离子拮抗剂

E.胺碘酮

20.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉狭窄D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

39.一急性胰腺炎患者出现手足搐拗，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg/dl。应考虑存在下列哪一种情况

A.低血钙B.低血钾C.低血钠D.酸中毒E.低血镁

40.女性，38岁，因突然剧烈右侧腰痛