2025年倪永莉医师论乳腺癌（一）.pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

倪永莉医师论乳腺癌（一）

倪永莉老师针对乳腺癌所做的讲座已过去近一年，因内容非常浓

厚，以至于总结起来比较累人，故迟迟没有完成。最近无意间看到电

视剧《活着真好》，又被乳腺癌患者的无助打动，于是下定决心尽快

成文，多少给女性朋友们一些帮助。好在诊所新来的大学生张雅晴整

理出部分录音资料，为了不违背倪老师的本意，我也没有大动手笔，

仁者见仁智者见智！

谈到乳腺癌，不由想起陈晓旭，几年前因为一个残疾女孩的资助

治疗事宜，我们曾在电话中通过话，很平和的感觉。在她发病那段秘

密的日子，我也联系过倪老师，也许是命中注定（她的名字有问题），

阴差阳错终究没能使双方对话，失去了上手治疗的机会。希望本篇总

结文章能解脱我心深处的内疚之情，保存在手机上的陈晓旭的号码也

终于可以删掉了。

同时希望我们每位女性处理好“人事”，关爱好自己的身体。更

希望我们每位临床中医工作者，能加强业务水平，从专业角度给予患

者最切实有效的治疗。

徐文波

乳腺的预防与治疗（一）

倪永莉

乳腺癌为最常见，存活率最高，实际却是最复杂的一个癌症。乳

腺癌是社会问题，中医讲“上知天文，下知地理，中知人事”，乳腺

病与病人的社会问题即“人事”关系非常密切。

在西方国家的发病率在8%~10%，甚至到12%，在欧洲丹麦发病

率最高。在东方发病率其实很低，但最近在中国、乳癌成为所有癌症

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

中发病率上升最快的一种癌症，其背后有很多原因。

乳腺是妇女的一个特征，所以乳腺癌99.99%的人都是妇女。也有

男性，美国去年统计有将近几万人。因为同性恋中有一个男性扮演的

角色实际就是女性，他的意识行为非常女性化，现在同性恋越来越多，

如此男性的乳癌就越来越多。

女为阴体，上边小呈枣核型，两个乳腺在上，除了可以哺乳，实

际对上身有一个保护作用。乳腺大部分为脂肪组织，与脂肪代谢有关，

所以乳腺和肝脏有关。乳腺最表，属阳，是最靠外的一个免疫器官。

凡是带腺字的，如扁桃腺、乳腺、前列腺、颌下腺等，全都是免疫器

官。现在小孩轻易就切除扁桃腺，将会增加今后患其他疾病的风险。

左右乳腺左为外，右为内。内外如何讲呢，左侧乳腺发病多因外

邪，或者环境或者从你老公身上来的，为外面的影响。右边为内，因

为男左女右，右侧乳腺发病多因自己本身的问题。当然不是绝对的。

乳腺由皮、肉、血脉、筋组成，故与肺、脾、心、肝有关，当然也与

肾有关。从组织解剖等来看，乳腺和五脏六腑都有关系，因此乳腺病

最为复杂，最难缠。在经络分布上，非常规则有序，可参考下图。乳

腺与胃经、肾经、胆经、脾经、肝经、任脉都有关系。

在中医上讲胃是后天之本，肾是先天之本。肾主生殖能力，脾胃

是后天之本。胃有病更多表现在上半身，头痛、鼻炎、早年白内障都

跟胃有关系，老年痴呆都是脾胃的问题。胃主降，有病时反而往上跑。

肾有病一般往下走的比较多，不是直接而是通过脾胃间接致病。

任脉是主一身之阴，特别重要。然后就是肝、胆、脾，其中胆是

最重要的角色。胆将胃和肾、肝和脾连在一起。“凡十一脏皆取决于

胆”，我治疗乳腺病时，第一针往往都扎在胆经上。为什么呢？这就

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

涉及到天癸的问题。天癸是什么啊？就是下丘脑控制的全身的激素神

经代谢生殖