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学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
超声检查方法
第一节:超声检查基本方法
一、检查前病人准备
1、空腹:适用于腹部脏器检查一般应空腹>12h。
2、适当充盈膀胱:适用于盆腔脏器观察。
3、肠道准备-灌肠:适用于经直肠观察。
4、其它特殊要求。
二、医生准备
了解病史,化验结果,其它影像资料,及至查体,仪器工作条件及调节:
1、使用频率的要求:胸腹部:3.0-3.5MHz或2.0-5.0MHz,浅表器官:5.0-7.5MHz
或5.0-13.0MHz,颅脑:2.0-2.5MHz。
2、扫描方式及探头选择:心脏:相控阵探头、扇扫;腹部:凸阵探头、弧形扫描;浅
表器官:线阵探头、矩形。
3、灵敏度调节:总增益与时间增益补偿(TGC),TGC调节使不同深度的图像清晰、
不失真,要求:图像完整均匀。
4、探查深度选择
三、病人体位:仰卧位(最常用)、侧卧位、俯卧位、坐位、半坐位。
四、超声检查的基本手法
首先:藕合剂的使用,排除探头与皮肤之间空气,减少反射折射。
手法:1、顺序连续平行断面法或编织法。
2、定点侧动探头扫查法。
3、十字交叉扫查法。
以求获得完整图像,增强立体概念,不遗漏病变,尽量避免超声盲区。
五、常用超声图像断面与图像方位
1、常用断面:纵断面(失状断面)、横断面、斜断面、冠状断面
横断面纵断面冠状断面
图左人体左人体头(上)人体头(上)
图右人体右人体足(下)人体足(下)
图上人体前(浅)人体前(浅)左侧时,图上-左
图下人体后(深)人体后(深)图下-右
右侧时,图上-右
图下-左
六、超声观察的基本内容
1、定位2、大小3、外形4、边缘轮廓、被膜5、内部回声,包括:强、较强、等
回声、低、无6、后壁后方回声7、毗邻关系8、位置及活动度9、彩色多普勒、频谱多普
勒
第二节:颅脑的超声检查
主要适用于新生儿、婴幼儿
一、适应症1、颅内出血(包括新生儿颅内出血、硬膜下血肿、蛛网膜下出血)2、脑
积水3、脑梗塞与脑软片4、囊肿性占位5、脑脓肿6、脑肿瘤7、介入性超声应用
二、检查前准备无特殊要求
三、仪器条件:相控阵(扇扫)、凸阵、矩形(线阵)均可应用。成人常用扇扫(2.0-
2.5MHz)
四、体位、扫查方法:
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
1、常用仰卧位与侧卧位。
2、扫查:小儿囟门做冠状断面、失状断面经颞部作横断面、成人颞部横断面及冠状断
面常用。
五、经颅多普勒(TCD)
直接描记颅内血管波形的Doppler频谱信号。
TCD
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