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癫痫患者治疗的依从性问题初探;病例介绍;05-06-23;;12/8日复诊时一直未抽，之后家人自行将氯硝安定减量至1/4片-1/6片；
2/9日开始腹泻，稀便5-6次/日，当日晚开始抽搐，以后分别于26/9、1/10、6/10日在晚间刚入睡1小时左右出现抽搐；
后改德巴金缓释片日2片，氯硝安定1/6片，日2次口服，但患儿仍时有发作；
半年来一直没有随诊；
2006年4月21日加服妥泰，开始剂量1/2片（体重55Kg）日2次，2周后改1片日次口服，一直未抽；
7/5日起自行停服氯硝安定，11/5日早漏服妥泰，当日晚抽1次。
现规律服药11个月，临床无发作。;经验教训;
连接点;癫痫治疗疗效与依从性提高;癫痫治疗无依从性的现状
（non-compliancestate）;无依从性治疗的后果;无依从性的原因-与患者相关的因素;SnodgrassSR,etal.
JChildNeurol
2001,16:164-168;无依从性的原因-与患者相关的因素;无依从性的原因-与治疗相关的因素;无依从性的原因-与医务人员相关的因素;无依从性的原因-与环境相关的因素;无依从性的原因-与药物相关的因素;;加强依从性的对策;妥泰?散剂胶囊提高依从性;胶囊不同于传统片剂提高患者的依从性;同传统硬胶囊的区别;与传统德巴金?糖浆日治疗费用相当;TopiramateMonotherapyinInfantileSpasm
妥泰单药首选治疗婴儿痉挛
Youn-SeKwon,Yong-HoonJun,Young-JinHong,etal.
DepartmentofPediatrics，CollegeofMedicine,
InhaUniversity,Incheon,Korea;2001.1-2003.12新诊断婴儿痉挛；
20例，男17，女3例；年龄3-24个月，平均6.5个月；
TPM1mg/kg.d,1mg/kg/w加量，最大剂量12mg/kg；
服药第12周，评价妥泰疗效和耐受情况；
痉挛类型例数
屈曲11
伸展8
混合1
;
用药前用药后
痉挛次数/天10.6±8.5（3-45）3.5±1.4（0-20）
治疗结果
无发作6（30%）
≧50%8（40%）
50%2（10%）
无变化/增加4（20%）
妥泰治疗后患儿的EEG变化
用药前用药后
高度失律不典型高度失律正常痫样放电伴/不伴高度失律
原发性6(30%)2(10%)4(20%)4(20%)
症状性5(25%)7(35%)2(10%)10(50%);EfficacyandTolerabilityofTopiramateinChildrenYoungerThan2YearsOld
妥泰治疗2岁以下癫痫患儿疗效和耐受性评价
ValenciaI,FonsC,KothareCV,etal.
JChildNeurol,2005,20(8):
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