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MedicalMicrobiology
DepartmentofMicrobiology,HMU
第十三章奈瑟菌属
Neisseria
教学大纲
掌握内容
淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌形态染色、培养特性及抵抗力
致病物质及所致疾病
熟悉内容
淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌的防治原则
脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌
相似点:
生物学性状
差异:
荚膜:有荚膜(脑),分离初期有荚膜(淋)
质粒:很少有质粒(脑),有质粒(淋);
所致疾病:引起脑膜炎(脑),
引起泌尿生殖系统疾病(淋)。
感染部位不同,标本取材部位不同
两者关系
第一节淋病奈瑟菌
N.gonorrhoeae
gonococcus
形态与染色
革兰染色阴性,0.6-0.8μm
肾形、成双排列
有菌毛,无芽胞和鞭毛,新分离株有荚膜
所致疾病
淋病
人类是淋球菌唯一的天然宿主
成人淋病绝大多数通过性接触感染,是重要的性传播疾病(sexuallytransmitteddisease,STD)
新生儿淋球菌性结膜炎
“脓漏眼”
※
微生物学检查法
标本
保暖、保湿、立即送检
直接涂片镜检
分离培养与鉴定
■巧克力色培养基
快速诊断法
ELISA法、核酸杂交、PCR技术
防治原则
预防淋病应取缔娼妓、防止不正当的两性关系
新生儿1%硝酸银滴眼,或红霉素、四环素眼药膏
药物首选青霉素,但多有耐药性,应用新型青霉素族抗生素
第二节脑膜炎奈瑟菌
N.meningitis
meningococcus
形态与染色
G-,0.6-0.8µm
肾形或豆形,成双排列,
凹面相对
病人脑脊液(CSF)中典型,多位于中性粒细胞内
无鞭毛和芽胞;新分离株
具有荚膜和菌毛
培养特性与生化反应
培养特性
专性需氧。营养要求高
常用培养基:巧克力色培养基
生化反应
可产生自溶酶,人工培养时若不及时移种,数日后菌体自溶
致病性与免疫性
致病物质
荚膜
菌毛
内毒素
所致疾病
流行性脑膜炎(简称流脑)
人类是唯一的易感宿主
免疫性
6月~2岁年龄组婴儿免疫力最低,是易感人群
※
脑膜炎奈瑟菌
鼻咽腔繁殖
繁殖入血
菌/败血症
中枢神经系统
主要侵犯脑脊髓膜
暴发型脑膜炎
微循环衰竭、内毒素休克、DIC
儿童和成人的脑膜炎症状
微生物学检查法
标本
直接涂片镜检
如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰阴性双球菌,即可作出初步诊断
分离培养与鉴定
巧克力色血琼脂平板
快速诊断法
对流免疫电泳SPA协同凝集试验
防治原则
综合性预防措施
隔离病人、检查带菌者、预防性投药,室内通风
流脑疫苗:
6个月-2岁接种两次,间隔1月
A群脑膜炎球菌多糖抗原。制备疫苗
青霉素、磺胺大剂量治疗
脑膜炎接种
小结
淋病奈瑟菌的生物学性状、致病物质及所致疾病
脑膜炎奈瑟菌的生物学性状、致病物质及所致疾病
问题
1.淋病奈瑟菌可引起
A.阴道炎
B.化脓性结膜炎
C.子宫颈炎
D.梅毒
E.尿道炎
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