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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

缩短患者平均住院日的意义和措施(五篇范文)

第一篇:缩短患者平均住院日的意义和措施

缩短患者平均住院日的意义和措施

平均住院日是指在一定时期内每一个出院病人平均住院时间的长

短,它是评价医院效率和效益,医疗质量和技术水平,衡量医院医疗

服务质量和管理水平的一项重要指标。

由于病床紧张,病人住院难,有可能延误病情及错过最佳治疗时

期,对医院则减少了收治病人的容量,使有限的医疗资源得不到有效

的利用。如果为了追求病床使用率,并选择压床,代价则是医务人员

满负荷工作,医疗质量难以保证,并且以提高每出院人次费用和增加

病人住院天数为代价。

有研究把病人住院日分为高效,低效,无效三类。高效住院日指

病人的有效诊断,手术,治疗时期,其医疗费用发生颇高,与摊销医

疗成本后结余成正比,低效住院日和无效住院日一般指病人的准备期

和治愈康复后期,医疗费用发生颇高,与摊销医疗成本后结余成反比。

外科手术治疗的高峰期通常集中在第3-4天,属高效住院日;而第1-

2天为术前准备日,属低效住院日;第5-7天或以后,住院费用递减回

落,一般是术后抗感染期或其延长期,属低效住院日和无效住院日。

外科疾病的住院期间平均为7天,如果充分利用医技支持,努力缩短

住院第1-3天时间,则可有效缩短平均住院日。内科疾病高峰期通常

集中在化验检查期,治疗期间的费用回落不太明显,在缩短平均住院

日的改进性策略中不优先考虑。

缩短平均住院日的措施和方法:

1.实施单病种管理:筛选适当的病种,复习病历资料,剔除不必

要的检查,治疗项目,保留必要的诊疗项目,形成单病种规范的治疗

方案,减少无效住院日。计算出检查,手术,治疗,护理等医疗费用。

实施流程管理,包括检查项目,次数,用药种类,剂量,饮食指导,

术后体位,术前准备,术后康复性训练,心理调节等每一个医疗,护

理行为都规范成患者须知,医师诊治流程,护士操作流程。规范单病

海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐

种治疗方案。此外,还有利用疾病诊断相关组,制定平均住院日指标

的方法,避免了一切的不公平性。

2.采用微创手术,伤口粘合处理等医疗技术。制定安全性高,创

伤小,恢复快,用药合理的医疗技术,使病人尽可能在术后最短时间

内出院。

3.日间手术模式:有医院采取对于手术风险较小的成熟性手术,

如单纯性阑尾炎,白内障,子宫肌瘤等病种,术前检查,术前准备上

午完成,下午安排手术,术后观察数小时,如恢复情况良好,第2日

出院。可以减少病人院内感染的风险,减轻住院费用负担,提高医疗

资源利用率。

4.根据医改政策,充分实行双向转诊或家庭病床。

5.改进服务模式:适当延长门诊服务时间;医技部门实时采集标

本,及时报告;择期手术患者的术前检查安排在门诊完成,住院后直

接进入治疗,手术流程。

6.加强手术室管理:手术室决策和高效管理师医院发展和竞争的

重要手段。临床科室对手术空间和时间的竞争也变的激烈,手术需求

的增长速度已经超出常规手术室基础设施,麻醉设备和护理相匹配的

承受能力。手术室使用效率的提高,能增加外科患者的周转,减少无

效住院时间。所以,手术室管理师有效缩短平均住院日的重要环节。

应当研究手术室的效率最大化作为安排手术时间的依据,合理安排手

术科室,手术时间。通常情况下,手术室的过度利用和利用不足往往

同时存在,

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