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颈椎病

目录

•颈椎病概述

•颈椎病的影像学检查

•颈椎病的非手术治疗

•颈椎病的手术治疗

•颈椎病的预防与保健

•颈椎病患者的心理关怀与支持

01

颈椎病概述

定义与发病机制

定义

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤

等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压

迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。

发病机制

主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增

厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能

障碍的临床综合征。

流行病学特点

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年龄分布性别差异地域及职业特点

多发生于40岁以上中老年男女发病比例无明显差异。长期低头伏案工作者、颈

人，但随着生活方式的改部肌肉长期处于紧张状态

变，发病年龄有年轻化趋者易患颈椎病。

势。

临床表现及分型

脊髓型颈椎病交感神经型颈椎病

此型最严重，可出现四肢无力、可出现心慌、胸闷、多汗等交

行走不稳、踩棉花感等。感神经受刺激的症状。

神经根型颈椎病椎动脉型颈椎病混合型颈椎病

此型发病率最高，主要表现为主要表现为头痛、头晕、恶心、同时出现上述两种或两种以上

颈肩痛、上肢麻木及感觉障碍呕吐等症状。类型的临床表现。

等。

诊断标准与鉴别诊断

诊断标准

根据病史、临床表现和影像学检查可明确诊断。X线片可见颈椎生理曲度变直

或反弓、骨质增生等；CT或MRI可显示椎间盘突出、脊髓受压等情况。

鉴别诊断

需与颈部肌肉劳损、颈部外伤、肩周炎、脑动脉硬化等疾病进行鉴别。通过详

细询问病史、仔细体格检查和必要的影像学检查，一般不难鉴别。

02

颈椎病的影像学检查

X线平片检查

正侧位片斜位片过伸过屈位片

观察颈椎整体曲度、椎体显示椎间孔形态，判断是