手足口病的诊治.ppt

*①血液检查的细胞总数一般正常或偏高，分类时淋巴细胞较高，中性粒细胞较低。②有中枢神经系统合并症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。③发病后从粪便、咽喉漱口液分离或检测到相关病毒。④从脑脊液或疱疹液分离或检测到相关病毒。⑤从早期血清中检测出病毒IgM抗体。⑥恢复期血清中和抗体比急性期有≥4倍增长。*1、细菌感染于病毒感染的鉴别2、单纯疱疹皮疹多发口唇皮肤粘膜交界处，手足皮疹少见3、水痘皮疹形态，分布规律。4、风疹有颈后、耳后、枕骨下淋巴结肿大，麻疹有呼吸道卡他症状，结膜炎等。手足口病的诊治xx县人民医院庄xx手足口病：是由数种肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病。1959年命名。HandFootandMouthDisease。常在婴幼儿中造成爆发流行，以发热，出疹为主要表现。如无并发症，一般预后良好。01流行病学：05易感人群：可在多年龄组一起感染，主要是幼儿传染病，5岁以下患儿占绝大多数。03传染源：是患者和肠道携带病毒的人。02病原菌：柯萨奇A16，肠道病毒71为主。属细小核糖核酸病毒。04传播途径：消化道，呼吸道，接触，血。流行季节：全年散发，5-8月高峰。06xx县人民医院2001-06年儿科住院病儿统计年份例数年龄月份2001135200251.5-3，〉5，24-1，5-1，6-3200332-1，3-1，1.5-17-3200433.5-1，1-1，1.5-16-1，12-120057均〈2.53-1，6-62006111月6典型病例不典型病例并发症临床表现手足口病口腔疱疹手疱疹12543潜伏期：2-7天，多无前驱期症状，多数突然起病。发热：发病同时，发病前1-2天等。38℃±，2-3d。口腔表现：疱疹，溃疡手足表现：斑丘疹，疱疹其他：皮疹等12345典型病例不典型，散发病例：出疹一部位，斑疹，疱疹稀疏不典型与出疹其他病难鉴别病原学或血清学鉴定*①血液检查的细胞总数一般正常或偏高，分类时淋巴细胞较高，中性粒细胞较低。②有中枢神经系统合并症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。③发病后从粪便、咽喉漱口液分离或检测到相关病毒。④从脑脊液或疱疹液分离或检测到相关病毒。⑤从早期血清中检测出病毒IgM抗体。⑥恢复期血清中和抗体比急性期有≥4倍增长。*1、细菌感染于病毒感染的鉴别2、单纯疱疹皮疹多发口唇皮肤粘膜交界处，手足皮疹少见3、水痘皮疹形态，分布规律。4、风疹有颈后、耳后、枕骨下淋巴结肿大，麻疹有呼吸道卡他症状，结膜炎等。*