2024舌癌三级护理查房.pptxVIP

2024舌癌三级护理查房

•患者基本信息与病情回顾

•三级护理查房目标与要求

•口腔卫生及饮食调整指导

•疼痛管理及心理支持策略部署

•并发症预防与处理方案制定

目•出院前准备工作及后续随访计划

录

contents

01患者基本信息与病情回顾

患者基本信息介绍

姓名

XXX

入院时间性别

XXXX年XX月XX日男/女

住院号年龄

XXXXXXXX岁

病史及诊断结果概述

现病史

主诉

患者于X月前无明显诱因出现舌部溃疡，疼

患者自述舌部溃疡、疼痛X月余，加重伴吞咽

痛，未予重视。X周前上述症状加重，伴吞

困难X周。0102

咽困难，遂来我院就诊。

既往史个人史

否认高血压、糖尿病等慢性病史，否无烟酒等不良嗜好，无疫区及有毒有

认肝炎、结核等传染病史，无外伤、0304害物质接触史。

手术及输血史，预防接种史不详。

家族史诊断结果

否认家族性遗传病及肿瘤病史。0506经病理活检确诊为舌癌（T2N0M0）。

治疗方案与进展情况

治疗方案

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，行舌癌扩大切除术+颈部淋巴结

清扫术，术后予以抗感染、止血、营养支持等对症治疗。目前患者恢复良好，

已拆线并行放化疗治疗。

进展情况

患者手术顺利，术后恢复良好。现放化疗治疗中，已完成X个疗程，耐受性良好。

目前患者精神状态可，食欲睡眠尚可，大小便正常，体重无明显变化。

目前存在问题和关注点