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要求直刺,然后前后左右寻找针感。针刺角度:左手为押手,右手为刺手,穴位局部消毒,刺手持针与穴位皮肤垂直针刺2cm(1寸)。进针方法可采用三步进针法,或自己习惯的进针方法;然后出针或留针。“不强调局部盲目的按摩”,在病变部位不作任何机械性刺激,包括刮痧、火罐等刺激。具体针刺方法:技术操作方法01针刺腓浅神经,在腓骨长短肌与趾总伸肌之间下行。03针感:触电式针感向足面足趾方向传导,感觉主要在足大指和足二指。02三快:进针快、得气快、出针快要突出。针刺特点:技术操作方法技术操作方法治疗时间及疗程:早期患者:即出现临床症状2周以内者。每日一次,14次为一疗程。中期患者:即发病2至4周者。每日一次,21次为一疗程。久病患者:即发病1个月以上者。每日一次,28次为一疗程。定位:小腿腓侧腓骨小头与外踝关节联线上1/3与下2/3交界处。01针感:既包括局部的酸麻胀困感,也包括触电式传导针感,触电式针感是肩痛穴得气的主要标志。02针刺特点:上述三点。03关键技术环节:技术操作方法在急性炎症水肿期引起的肩部疼痛,绝对不能进行功能锻炼,在病情逐步进入恢复期才能进行适度的功能锻炼,否则加重病情。在急性期炎症水肿引起的肩痛,严禁在局部进行机械性治疗,如:推拿、按摩、针刀、针灸、药物封闭、理疗、烤电、刮痧、火罐等,待进入恢复期在进行局部治疗,配合上述治疗但不可过度。注意事项:技术操作方法膝痛穴定位:上臂曲池穴高点外1寸。对体质虚弱、过敏或伴有其他慢性疾病的病人,针刺肩痛穴后可出现局部痛感或不适,此时可以通过针刺膝痛穴来治疗。注意事项:技术操作方法王文远教授平衡针灸针刺
肩痛穴治疗肩痛技术
城关区第三医院高莉认识你的肩肩是人体一个很特殊的部位,肩部的肌肉都是“跨界”的,一端附着在肩部,另一端附着在胸、颈、上臂等部位。除了肩关节周围软组织因外伤或慢性劳损引起的慢性炎症(即肩周炎)会导致疼痛外,上述胸、颈、上臂等部位出现病变,也会“殃及”肩部。因此,对于肩部发出的信号如反复酸痛等,千万不可掉以轻心。概述肩痛:是肩周围肌肉、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症引起的临床症状之一,以疼痛、功能受限为主要临床特点,为中、老年人的常见病、多发病。2.颈肩痛:是指颈部疾病引起的头痛、颈痛、肩痛、上背部痛、上肢放射性痛及脊髓受压后产生的四肢症状。肩痛病因
--中医病因(1)
《针灸甲乙经》卷十∶此病安生,因何有名?曰∶风寒湿气客于分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂,分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。因外感风湿、肺受风热、强力负重,跌仆损伤等因,伤及手三阳所致。肩痛病因
--中医病因(2)
肩为手三阳经交会处,又属肺脏分域。由外感风湿所致者,肩痛偏后,常与背痛并见;因肺受风热者,证见肩痛偏前,痛连手臂。因强力负重或跌仆损伤者,痛有定处,伸屈不利,或痛引颈项等,可结合伤科、推拿、针灸治疗。本证见于西医的风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患。肩痛病因
-现代医学病因(1)多因肩关节周围组织,如肌肉、肌腱、滑囊等因冷冻、外伤、感染所致。肩痛病因
-现代医学病因(2)不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。肩痛病因
-现代医学病因(3)40%~50%的肩痛是由颈椎疾病引起。除了肩周炎可引起肩痛以外,还有许多其他疾病也可引起。如:心绞痛、心肌梗塞、肺癌、胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆石症可引发肩痛胆囊炎症或结石牵涉引起右肩痛,患者常有反复发作的病史可询,B超可以确诊,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。疼痛因心肌缺血放射至左肩引起。心绞痛常因劳累或兴奋诱发,休息后疼痛可缓解。这两者常危及生命,有冠心病史者尤应小心。01心绞痛、心肌梗塞可引发肩痛02肺癌可引发肩痛肩痛是肺癌转移压迫臂丛神经引起,可出现在咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状之前。01专家指出,虽然导致肩痛的疾病很多,但如果仔细分辨的话,还是会有差异的。02风湿性关节炎、肩胛肌劳损、肩周炎等引起的疼痛只局限于肩部。03颈椎病引起的肩痛则往往同时伴随下颈部的不适,有些同时合并头晕、颈痛,手臂麻木等。04冠心病病人除了肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适。05肺尖癌引起的疼痛则通常是以腋下为主,向上肢内侧放射的烧灼样疼痛,在夜间尤甚,如果肩部严重受压,还会影响肩部和上肢的活动。疾病不同肩痛症状有异疼痛特点主要痛点在肩关节周围,亦可连及颈背。动
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