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为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平。——张载
第六版新冠肺炎诊疗方案“中医治疗”完
全版
XXX发布了《肺炎诊疗方案(试行第六版)》(以下简
称“第六版”),结合目前抗疫的经验和成果总结,第六版相较
于第五版诊疗方案有明显改变。其中,中医治疗方案的变动处
非常多。今天,小编将用一张表格,带大家清晰读懂第五版和
第六版内中医治疗方案的不同之处。另外,世界卫生组织第一
时间授权翻译出版的《传染病暴发伦理问题管理指南》中文版
也于昨日由XXX正式出版,并在全网免费公开!(文末可免
费阅读全文)第六版的修改是通过对临床中医治疗的深入观察,
在总结分析全国各地中医诊疗方案、梳理筛选各地中医治疗经
验和有效方药基础上,结合已印发的各项通知和规范等,进行
的调整和补充。
其中,改变较大的是将临床治疗期分为轻型、普通型、重
型、危重型、恢复期,并对于临床治疗期患者推荐了通用方剂
“清肺排毒汤”。同时,对于轻型、普通型、重型、危重型和恢
复期的临床表现、推荐处方及剂量等方面均有调整,还特别增
加了服法说明。另外,新方案中增加了适用于重型、危重型的
中成药(包括中药注射剂)的具体用法。将两版中医治疗方案
的区别制成下表,供大家参考。
以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
点击查看大图
附1:清肺排毒汤
基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~
30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓
15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬
花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香
9g。
服法:传统中药饮片,水煎服。天天一付,早晚两次(饭
后四非常钟),温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚
者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,
发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用
第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以
根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
附2:重型和危重型中药打针剂推荐用法
中药注射剂的使用遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨
证调整的原则,推荐用法如下:
病毒感染或合并轻度细菌感染:0.9%氯化钠打针液250ml
加喜炎平打针液100mgbid,或0.9%氯化钠打针液250ml加
人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
热毒宁打针液20ml,或0.9%氯化钠打针液250ml加痰热清
打针液40mlbid。
高热伴意识障碍:0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注
射液20mlbid。
全身炎症反应综合征或/和多脏器功能衰竭:0.9%氯化钠
注射液250ml加血必净注射液100mlbid。
免疫抑制:0.9%氯化钠注射液250ml加参麦注射液100
mlbid。休克:0.9%氯化钠注射液250ml加参附注射液100ml
bid。此外,第六版中对于传播途径、临床表现、诊断标准、
临床分型、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和
出院后注意事项等方面也做出了诸多调整。第六版全文及解读
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