合理用药课件.ppt

（1）适当的药物。

根据身体状况，选择最为适当的药物。

（2）适当的剂量。

严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。;（3）适当的时间。

有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。

如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。;（4）适当的途径。

患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。

现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。;（4）适当的途径。

患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。

现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。;;;2、“五先五后”的用药原则（1）先用食疗后用药。

例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。

食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。

（2）先用中药后用西药。

中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。

一般情况下，最好是先服中药。;2、“五先五后”的用药原则（1）先用食疗后用药。

例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。

食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。

（2）先用中药后用西药。

中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。

一般情况下，最好是先服中药。;;（5）先用成药后用新药。

近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。

因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。

3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”？绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项，这三个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。;比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。

“禁用”，这是对用药的最严厉警告。

禁用就是禁止使用。

比如对???霉素有过敏反应的人，就要禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品。

4、服药前后需要注意什么？（1）服药之后不能马上睡。

服完药马上就睡觉，特别是饮水量少的时候，往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。

有些药物腐蚀性较强，在食道溶解后，会腐蚀食道粘膜，导致食道溃疡。;（2）服药之后不能马上运动。

因为药物服用后一般需要30－60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。

（3）服药前后少食水果。

蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶，这些物质可以和药物发生化学反应，使药物作用发生改变。

一些水果与抗生素相互反应，使抗生素的疗效大大下降。

（4）用药吃醋要坏事。

服用某些药物时必须禁忌食醋。

如服用红霉素、螺旋霉素、链霉素、庆大霉素等药物时吃醋，会使这些抗生素在酸性条件下，容易在肾脏结晶，损坏肾小管。;（5）服药勿饮酒。

酒中含有的酒精（乙醇），可与多种药物发生反应，会降低药效或增加药物的毒副作用。

服药时一定不能用酒来送服药物，在服药前后也不能饮酒。

5、吃错药怎么办？（1）如果错服的是一般药物，如维生素、滋补药、抗生素等，副作用小，不必作特殊处理（除非大量服用），但应观察病情变化。;（2）误服或多服了巴比妥、氯丙嗪、阿托品、颠茄等药物易造成中毒。

若服用量在正常服用范围内，只需多饮开水促进其排泄即可，但必须注意观察病情变化。

（3）如果误服剧毒药品，则应采取紧急措施。

首先应把剩余的剧毒药品收集起来，供医生参考。

尽快将胃内毒物吐出是抢

救成功与否的关键。

可用手指、汤匙柄或筷子刺激咽后壁（舌根）引起呕吐，从而将误服的毒物吐出。

接着再让病人喝下500毫升凉开水（可加入25克食盐），再用上述方法催吐，然后速将病人送往医院抢救。;4）误服强酸、强碱或腐蚀性药物，如来苏儿、石碳酸等，应禁用催吐或洗胃等方法。

应让病人喝生鸡蛋清、牛奶、豆浆等，能保护粘膜以及中和毒性，然后迅速将病人送医院抢救。

6、用药为什么不宜求新？众所周知，一种新药的问世，尽管经过临床使用，证实有较好的临床疗效，但这些药物中的很大一部分实际效果、毒副反应的实践检验时间不很长，病例亦有限，难以全面、准确地反映其实际性能。

随着时间的推移，其中很大一部分新药由于疗效不佳或毒副反应重而被淘汰。;例如：70年代，抗结核新药利福平问世后，当时对它的宣传有的几乎达到了理想化的程度。

然而，经过数年的临床实践和基础研究发现，它的抗结核效果仅与异烟肼相当，而价格则是后者的几十倍。

在单独应用利福平时，结核杆菌对它极易产生耐药性，使它迅速失效。

有的患者使用后出现了肝损