2025年护理学期末考试复习题与答案 .pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

护理学期末考试复习题与答案

1、颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列不正确的是（）。

A、清除口腔分泌物

B、取仰卧位，头摆正

C、防坠床

D、保证呼吸通畅

E、置牙垫

答案：B

答案解析：癫痫抽搐发作时首要的处理措施是松解衣领及裤带，患者头位放低

，偏向一侧，便于唾液和分泌物由口角流出，预防窒息或吸入性肺炎。因此答

案选B。

2、静脉高营养的绝对适应证包括（）。

A、复杂大手术后

B、DIC

C、MODS

D、严重的大面积烧伤

E、严重营养不良

答案：E

答案解析：E项，当患者由于各种原因无法或不愿正常进食，有营养不良（营养

不良）或有营养不良风险（营养风险）的患者经口方式提供食物中的营养素不

足时，均应给予静脉高营养支持。营养支持绝非急诊治疗措施，应该在患者生

命体征稳定后才按适应证指南和使用规范进行。ABCD四项，复杂大手术、DIC

、MODS和严重大面积烧伤都属于静脉高营养的适应证，但不是绝对适应证。

3、预防截瘫患者发生压疮的方法不包括（）。

A、保持床褥平整

B、每2小时翻身1次

C、睡气垫床

D、骨突处局部按摩

E、在易发部位涂压疮膏预防

答案：E

答案解析：截瘫患者长期卧床易发生压疮，应注意：①保持皮肤干燥、清洁，

大小便失禁及大量出汗时应及时清理、擦干。②注意保持床单、被褥清洁、平

整、无碎屑、无褶皱。③经常翻身是预防压疮最有效的方法。卧床者每2小时翻

身1次，必要时每30分钟翻身1次，翻身时要避免拖拉。④可在易发生压疮的部

位加垫衬垫，有条件者可使用气垫床。⑤可对受压部位未受损皮肤进行适当

按摩，以促进局部血液循环。⑥改善机体营养状况，增强机体抵抗力和修复能

力。压疮膏多为活血化瘀作用，不用于预防，而用于压疮发生部位。

4、患者，男，40岁。右肾切开取石、肾盂造瘘术后2周，恢复良好，遵医嘱拔

出肾盂造瘘管后，患者应取的体位是（）。

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、半卧位

D、头低脚高位

E、平卧位

答案：A

答案解析：肾盂造瘘管拔出后，为防止拔管后漏尿，应采用健侧卧位。

5、患者男性，70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小

时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动

脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。哪

项辅助诊断措施最有意义？（）

A、多普勒超声检查

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

B、动脉造影

C、静脉造影

D、X线平片

E、皮肤测温试验

答案：B

答案解析：动脉造影是诊断血管栓塞的金标准。

6、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多因为（）。

A、早期毒血症

B、心理因素

C、疼痛

D、血容量不足

E、中枢神经系统异常

答案：D

答案解析：大面积烧伤休克期患者出现烦躁，最主要原因是发生了低血容量性

休克，毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质，

主要表现为口渴、脉搏细速、血压下降、皮肤湿