2025年全科医学-消化系统疾病考试题库（完整版）.pdfVIP

2025年全科医学-消化系统疾病考试题

库(完整版)

1.【单项选择题】患者，男性，25岁。饱餐后上腹剧痛6小时，伴

呕吐，发热。上腹压痛，反跳痛，肌紧张，Cullen征阳性，化验血

清淀粉酶升高，伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素()。

A.腹水

B.明显的低钙血症

C.高血糖症

D.ARDS

E.氮质血症

【答案】D

参考解析：该患者考虑是重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭。ARDS

主要是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，短期用肾上腺皮质激

素可减少肺部的水肿渗出，提高机体的应激能力。

2.【单项选择题】哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少()。

A.法莫替丁

B.雷尼替丁

C.尼杂替丁

D.西咪替丁

E.非那西丁

【答案】A

3.【单项选择题】胰腺脓肿常于发病后()。

A.2～3小时形成

B.2～3天形成

C.1周形成

D.2～3周形成

E.5周形成

【答案】D

4.【单项选择题】下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外()。

A.十二指肠球部溃疡穿孔

B.急性腹膜炎

C.胆囊炎、胆石症

D.肠梗阻

E.胃溃疡

【答案】E

参考解析：血清淀粉酶除了急性胰腺炎患者会增高外，其他急腹症如

消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有升高，但一般不

超过正常值的2倍。

5.【单项选择题】慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗，哪项是正确的

()。

A.甲氰咪胍

B.氢氧化铝凝胶

C.链霉素口服

D.丙谷胺

E.恶性贫血性时，注射维生素B12

【答案】E

参考解析：慢性A型胃炎(胃体胃炎)患者血液中存在自身抗体如壁

细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体，内因子的缺失影响了

维生素B12的吸收，从而导致恶性贫血。

6.【单项选择题】关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是()。

A.卧床休息

B.及早作胃大部切除术

C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌

D.睡前再加一餐饮食

E.硫糖铝口服

【答案】C

7.【单项选择题】下述有关胰腺癌的描述，哪项恰当()。

A.血CEA测定敏感度高

B.黄疸不多见

C.好发于胰体尾部

D.肝转移多见

E.严重便秘罕见

【答案】D

8.【单项选择题】不符合大肠癌的描述是()。

A.炎症性肠病为本病的高危因素

B.盲肠、升结肠癌最多见

C.左半结肠癌易引起肠梗阻

D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗

E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测本题

【答案】B

参考解析：大肠癌最好发部位是直肠与乙状结肠。

9.【单项选择题】男，40岁，间歇性黏液脓血便半年，伴里急后重，

排除结肠癌的检查是()。

A.X线钡剂灌肠

B.纤维结肠镜检查

C.CT

D.粪便细菌学检查

E.B超

【答案】B

10.【单项选择题】患者，女性，35岁。2个月来每于饭前出现上腹

痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是

什么疾病()。

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.复合性溃疡

E.巨大溃疡

【答案】B

11.【单项选择题】女，35岁，上腹胀痛不适5年，反酸，基础酸分

泌量为零，最大酸分泌量为10mmol/L。最可能的诊断是()。

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃癌

【答案】D

12.【单项选择题】患者，男性，25岁。饱餐后上腹剧痛6小时，伴

呕吐，发热。上腹压痛，反跳痛，肌紧张，Cullen征阳性，化验血

清淀粉酶升高，伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素()。

A.腹水

B.明显的低钙血症

C.高血糖症

D.ARDS

E.氮质血症

【答案】D

参考解析：该患者考虑是重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭。ARDS

主要是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，短期用肾上腺皮质激

素可减少肺部的水肿渗出，提高机体的应激能力。

13.【单项选择题】慢性胃炎的体征正确的是()。

A.消化道症状不明显

B.上腹部明显压痛

C.胆囊炎

D.无贫血

E.无隐性黄疸

【答案】A

14.【多项选择题】与幽门螺杆菌关系密切的疾病有()。

A.慢性胃炎

B.急性胃炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.反流性食管炎

【答案】A,C,D

15.【单项选择题】患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发

作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗

8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可