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志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
老年人心理,身体评估报告
心理咨询案例报告
国家职业资格统一鉴定
(国家职业资格二级)
论文题目:一例老年人一般心理问题的案例
分析报告
姓名:
身份证号:
准考证号:
所在单位:
一例老年人一般心理问题的案例
分析报告
姓名:
单位:
摘要:求助者是一名老年人,因对退休后的生活状况不满而导
致其出现情绪低落,易怒。咨询师主要运用认知行为疗法帮助其
调整认知观念,缓解情绪方面的困扰;以及鼓励其说出内心的想
法,学会与人沟通进而改善其生活状况。经过3次咨询,求助者
能客观看待自身问题,其情绪基本好转,咨询效果明显。
一、一般资料
王某,女,55岁,中专学历,已退休,退休前为一名小学的图
书管理员,配偶健在,育有一儿,家庭经济状况良好。性格偏内
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
向,一直不擅长与人交往,朋友不多。经详细询问,无重大躯体
疾病历史,亦无精神疾病家族史。
心理测验结果与分析:抑郁自测量表(SDS)标准总分55分,提
示为轻度抑郁。焦虑自测量表(SAS)标准总分57分,提示为轻
度焦虑。
二、主诉与个人陈述
主诉:自退休后的一个多月来,时常感到情绪低落、郁闷,甚
至怨恨
自己,觉得自己无用,生活无味。在家人陪同下前来求助。个
人陈述:从小学习一直中等偏上,在班里很文静有点内向,但总
的来说,与同学关系处理得都不错。中专毕业后,在当地成为了
一名小学音乐教师,很喜欢自己的这个职业,因为与学生在一起
可以唱歌、跳舞,让自己永远保持一颗年轻的心。很开心很快乐
也很充实,同时喜欢学生们,也倍受学生们的喜欢。随着教育的
改革及教师素质
要求的提高,王某退居二线,在学校图书馆做了一名图书管理员,
虽然没有以前那么充实快乐,但是认真负责的个性也让她将工作
做的井井有条,深受学生的喜爱。除了工作,家庭很和睦,尽力
做好妈妈、妻子的角色,和老伴及子女的感情很好。所以,自己
因为能处理好工作和家庭,感到很知足很欣慰。可是现在,也就
是退休后,感觉那种满足感不见了,开始抱怨了,天天在家做做
家务,带带孙子等等一些生活琐事,觉得无聊枯燥、没多大意思,
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
这还不止,儿子和媳妇觉得所干的事是理所当然的,没有人问过
是否愿意天天这样过,越加感觉生活不属于自己的。人老了,注
意力没以前集中了,记忆力也不如从前了,真是觉得老大不中用。
最近一个月来,情绪郁闷,有时想哭,容易对老伴发怒,但不对
别人发怒;睡眠和饮食和以前差不多,较好,只是比以前更易疲
劳了。于是来咨询,希望自己能得到帮助,解决自己的烦恼。
三、观察和他人反映
咨询师观察结果:求助者外观慈祥,着装整洁,说话声音低缓
但谈吐清晰,行为举止得当;与来访者谈到家庭和将来的问题时,
表现出情绪低落,忧虑重重,满心怨恨,时而拭泪;但思维清晰,
意识状态良好,表达完整,自知力完整,有明确的求助要求,无
躯体症状,无泛化现象,无退缩行为,无幻觉及妄想。
求助者亲友反映:通过对其配偶和孩子的调查,反映求助者和
退休前判若两人,唉声叹气,也不笑了,也不爱说话了。近一个
月情绪比较低落,经常一个人坐着发呆,注意力不太集中,记忆
力下降。
四、评估与诊断
1、心理状态的评估:
求助者既往身体健康,并在近期通过系统体格检查未发现躯体
疾病。
从生物因素来看,求助者55
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