局部解剖学-上肢.ppt

臂丛神经损伤4.腋淋巴结尖淋巴结（尖群）01中央淋巴结（中央群）02外侧淋巴结（外侧群）03肩胛下淋巴结（后群）04胸肌淋巴结（前群）05临床要点：乳腺癌根治手术注意事项：1.勿伤及腋静脉主干和头静脉末段2.勿伤及胸长神经（清除胸肌淋巴结）3.勿伤及胸背神经（清除肩胛下淋巴结）翼状肩腋鞘由椎前筋膜延续包绕腋血管及臂丛神经锁骨下部所形成的筋膜鞘,锁骨下臂丛麻醉将药液注入此鞘内。三角肌区及肩胛区三角肌区指三角肌所在的区域，肱骨外科颈骨折可伤及腋神经，致三角肌瘫痪肩胛区：指肩胛骨后面的区域（三）肌腱袖（又称肩袖）冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后方和前方，并与肩关节囊愈着，称肌腱袖，对肩关节起稳定作用。冈下肌小圆肌肩胛下肌冈上肌单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。第三节臂部单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。臂前区单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。浅层结构头静脉：沿肱二头肌外侧沟内上行，经三角肌胸大肌间沟，穿锁胸筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。贵要静脉：沿肱二头肌内侧沟上行，至臂中部穿深筋膜注入肱静脉或腋静脉。浅静脉:前臂内侧皮N臂内侧皮N皮神经：臂外侧上皮神经臂外侧下皮神经前臂外侧皮神经二、深层结构深筋膜及臂前骨筋膜鞘：臂筋膜在臂部屈肌和伸肌间形成臂内、外侧肌间隔→止于肱骨，包绕臂部前群肌。喙肱肌臂前群肌：浅层:肱二头肌深层：肱肌喙肱肌3.血管肱动脉：在大圆肌下缘续为腋动脉，沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝，约在桡骨颈平面分为桡动脉和尺动脉。肱深动脉：与桡神经伴行于桡神经沟内，营养肱三头肌和肱肌。4.神经（1）正中神经：伴肱动脉行与肱二头肌内侧沟。在臂部无分支，在前臂部发出肌支。（2）尺神经：在臂上部位于肱动脉内侧，在臂中部与尺侧上副动脉伴行，穿臂内侧肌间隔至臂后区。正中神经尺神经（3）桡神经桡神经起于臂丛后束，在臂上部位于肱动脉后方，继而进入肱骨肌管与肱深动脉伴行至臂后区。（4）肌皮神经臂部发出肌支支配臂肌前群肌皮神经前臂外侧皮神经臂后区(posterior)浅层结构皮肤与浅筋膜浅静脉皮神经：臂外侧上皮神经臂外侧下皮神经臂后皮神经前臂后皮神经（二）深层结构深筋膜与臂后骨筋膜鞘臂后肌群：肱三头肌肱骨肌管（桡神经管）：