2024年自治区冬春季呼吸道感染性疾病中医药防治指导方案.pdfVIP

2024年自治区冬春季呼吸道感染性疾病

中医药防治指导方案

近期我区流感、副流感等呼吸道感染性疾病高发，为更好

地指导临床诊疗，进一步发挥中医药在呼吸道疾病诊疗中的优

势，我局组织专家结合新疆地域、气候和名老中医临床工作经

验，形成了中医药防治专家共识。针对成人和儿童分别提出防

治方药、中成药和非药物疗法。

一、成人防治方案

（一）预防方药

临床表现：平素体虚易感人群，或表现为体虚自汗，恶风，

乏力，纳差等。

治法：益气固表止汗

方药：玉屏风散加减：防风6g，黄芪12g，白术12g。

煎服方法：每日一剂，加大枣1枚，煎煮两次，每次煎取

150～180ml，每日早晚两次温服。

中成药：玉屏风颗粒、玉屏风丸等。

（二）治疗方案

1.风寒束表证

临床表现：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肌肉、关节酸

痛，流清涕，鼻塞声重，喷嚏，咽痒，咳嗽，痰白量少，舌苔

薄白，脉浮或紧。

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治法：辛温解表，宣肺散寒

方药：荆防败毒散加减：荆芥9g，防风9g，川芎9g，茯苓

9g，羌活9g，独活9g，前胡9g，枳壳9g，桔梗9g，薄荷（后

下）3g，生姜6g

煎服方法：每日一剂，煎煮两次，每次煎取150～180ml，

每日早晚两次温服。

加减：恶寒重者加麻黄、桂枝；鼻塞流涕重者加苍耳子、

辛夷；头项强痛，加葛根、白芷。

中成药：祖卡木颗粒、荆防颗粒、风寒感冒颗粒、正柴胡

饮颗粒等。

2.风热犯表证

临床表现：发热或未发热，咽干、咽痛，轻咳少痰，无汗。

流黄稠涕，咳嗽，痰黏或黄，舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风清热

方药：银翘散加减：银花15g，连翘15g，桑叶9g，杭菊花

9g，桔梗9g，牛蒡子15g，竹叶6g，芦根30g，薄荷（后下）

3g，生甘草3g

煎服方法：每日一剂，煎煮两次，每次煎取150～180ml，

每日早晚两次温服。必要时可日服2剂，每6小时口服1次，

每次200毫升。

加减：发热甚加石膏、大青叶；苔厚腻加广藿香、佩兰；

咳嗽痰黄稠加浙贝母、瓜蒌皮；咽痛重加山豆根、蒲公英。

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中成药：复方一枝蒿颗粒、金花清感颗粒、小柴胡颗粒、

银翘解毒颗粒、痰热清胶囊、金银花口服液、抗病毒口服液、

清热解毒口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液（片）、双黄

连口服液、复方银翘氨敏胶囊等。痰多者可加用橘红颗粒、标

准桃金娘油肠溶胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊

3.表寒里热证

临床表现：发热，恶寒，无汗口渴，鼻塞声重，咽痛，咳

嗽气急，尿赤，舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉数。

治法：解表清里，宣肺疏风。

方药：大青龙汤加减：炙麻黄6g，桂枝6g，石膏18g，杏

仁6g，连翘9g，黄芩12g，防风9g，金银花15g，甘草6g

煎服方法：每日一剂，煎煮两次，每次煎取150～180ml，

每日早晚两次温服。

加减：寒湿甚者可加白术、薏苡仁等；纳差、苔腻者可加

薏苡仁、广藿香、陈皮等；咳嗽痰多者可加苏子、陈皮、桑白

皮等。

中成药：感冒清颗粒、感冒清热颗粒、感冒退热颗粒、抗

病毒口服液等。

4.热毒壅肺证

临床表现：发热，喘咳气短、咳嗽咯痰，痰多质黏色黄，

胸部胀痛，口渴喜饮，面赤咽干，伴有胸中烦闷；或头身困重，

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肌肉酸痛，小便短赤，大便或秘。舌质红，苔黄腻或灰腻，脉

滑数。

治法：清热解毒，利湿化痰。

方药：

热重者：麻杏石甘汤加减：炙麻黄6g，生石膏（先煎）30g，

杏仁9g，知母9g，鱼腥草15g，葶苈子9g，金荞麦9g，黄芩

9g，浙贝母9g，生大黄9g，丹皮9g，青蒿15g

湿重者：甘露清瘟方（院内制剂）：茵陈15g，青蒿15g，

连翘12g，黄芩9g，射干9g，陈皮9g，法半夏6g，石菖蒲9g，

豆蔻9g，广霍香6g，燀桃仁9g，伊贝母9g

煎服方法：每日一剂