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2025年CT室CT检查技术操作规范 .pdfVIP

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学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎

CT室CT检查技术操作规范

一、CT检查的临床应用

CT检查主要用于医学影像学对疾病的诊断。在影像学的检查中,CT检查几乎包括人

体的任何一个部位。

1.在常规的CT检查中,由于CT的密度分辨率高,它可以分辨人体组织内微小的差

别,使影像诊断的范围扩大,以前常规X线检查无法看到的如软组织等,CT都能显示。

2.在增强的CT检查中,CT除了能分清血管的解剖结构以外,还能观察血管与病灶

之间的关系,病灶部位的血供和血液动力学的一些变化。

3.利用CT计算机软件提供的标尺可进行跟离测量等。CT还可进行人体多个部位

的穿刺活检,其准确性也优于常规X线透视下的定位穿刺。

4.CT检查坯有助于放射治疗计划的制定和治疗效果的评价。根据病变组织的X线

吸收衰减值和计算软件,能把放射线集中至病变部位并使放射线量均一,便病人得到更恰

当、更合理的治疗。

5.利用X线的衰减,CT检查还可进行各种定量计算工作,如CT值。在老年骨质

疏松病人中,利用X线的衰减及计算,可测量人体内某一部位的骨矿含量情况。通过对心

脏冠状动脉钙化的测量,还可有助于临床上冠心病的诊断。

6.利用CT的三维成像软件,CT检查还可给出人体某些部位的三维图像。如颅骨和

颌面部,为外科制定手术方案和选择手术途径提供直观的影像学资料,该方法尤其适合颌

面部的整形外科手术。

二、CT检查的优点和局限性

CT检查与常规的影像学检查手段相比,主要有以下四个方面的优点。

1.真正的断面图像CT检查通过X线准直系统的准直,可得到无层面外组织结构干扰

的横断面图像,与常规X线体层摄影比较,CT得到的横断面图像层厚准确,图像清晰,

密度分辨率高,无层面以外结构的干扰。另外,CT扫描得到的横断面图像,还可通过计算

机软件的处理重组,获得诊断所需的多平面(如冠状面、矢状面)的断面图像。

1..密度分辨率高除了磁共振检查外,CT检查与常规影像学检查相比,它的密度分

辨率最高。其原因是:第一,CT检查的X射线束透过物体到达检测器经过严格的准直,

先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹

散射线少;第二,CT机采用了高灵敏度的、高效率的接收器;第三,CT利用计算机软件

对灰阶的控制,可根据诊断需要,随意调节适合人眼视觉的观察范围。一般,CT检查的

密度分辨率要比常规X线检查高约20倍。

3.可做定量分析CT检查能够准确地测量各组织的X射线吸收衰减值,通过各种计

算,可进行定量分析。

4.可利用计算机进行各种图像处理借助于计算机和某些图像处理软件,可进行病灶

的形状和结构分析。采用螺旋扫描方式,可获得高质量的三维图像和多平面的断面图像。

CT检查虽然极大地改善了诊断图像的密度分辨率,但由于各种因素的影响,也有其

局限性和不足。

第一,极限分辨率仍未超过常规的X线检查。目前,中档的CT机其极限分辨率约

IO1.P/cm,而高档的CT机其极限分辨率约141.P/cm或以上。屏/片X线摄影其分辨率可

达5~101.P∕rnm,无屏单面药膜摄影,其极限分辨率最高可达301.P∕mm以上。

第二,CT检查虽然有很广的应用范围,但并非是所有脏器都适合CT检查。如空腔

性脏器胃肠道的CT扫描,还不能替代常规X线检查,更不如内镜。由螺旋CT扫描的CT

血管造影(CTA),其图像质量仍不能超越常规的血管造影。目前,由于多层螺旋CT的出现

和一些新的

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