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江西省级公费医疗转诊转院协议书8篇

篇1

甲方（转出医院）：

乙方（转入医院）：

根据《江西省级公费医疗管理办法》的规定，甲方与乙方本着公平、公正、方便、高效的原则，就甲方将患者转诊至乙方进行进一步治疗的事宜达成如下协议：

一、转诊患者的基本信息

姓名：________

性别：________

年龄：________

职业：________

职务：________

单位：________

二、转诊患者的具体病情及需要转院的医疗服务

甲方患者因患有________疾病，需要在乙方进行以下医疗服务：

1.住院治疗；

2.手术治疗；

3.康复治疗；

4.其他医疗服务。

三、转诊转院的具体安排

1.甲方应在患者转诊前，将患者的病历资料、诊疗计划等相关信息提供给乙方，以便乙方做好接诊准备。

2.甲方应在患者转诊时，将患者安全、有序地送至乙方，并与乙方进行必要的交接。

3.乙方应在患者转诊后，及时安排患者进行检查、治疗等医疗服务，并严格按照《江西省级公费医疗管理办法》的规定执行。

4.乙方应在患者出院时，将患者的病历资料、诊疗结果等相关信息提供给甲方，以便甲方做好后续治疗准备。

四、费用结算及支付方式

1.甲方应根据《江西省级公费医疗管理办法》的规定，向乙方支付转诊患者的医疗费用。具体支付方式为：________。

2.乙方应向甲方提供详细的医疗费用清单，包括各项检查、治疗、康复等费用，以便甲方进行费用审核和结算。

五、其他约定事项

1.甲方和乙方应严格遵守《江西省级公费医疗管理办法》的规定，确保转诊转院工作的顺利进行。

2.甲方和乙方应建立健全的沟通机制，及时协商解决转诊转院过程中出现的问题，确保患者的合法权益得到保障。

3.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为________年。协议期满后，双方可协商续签。

4.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。如有未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（转出医院）：________（签字盖章）

日期：________年________月________日

乙方（转入医院）：________（签字盖章）

日期：________年________月________日

篇2

甲方（转出医院）：江西XX医院

乙方（转入医院）：江西XX医院

根据《江西省省级公费医疗管理规定》及相关政策，为确保省级公费医疗患者转诊转院工作的顺利进行，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，签订本协议。

一、协议目的

本协议旨在明确甲乙双方在省级公费医疗转诊转院过程中的权利、义务和责任，确保患者得到及时、有效的医疗服务。

二、协议内容

1.甲方（转出医院）的权利和义务：

（1）甲方应按照国家有关法律法规和《江西省省级公费医疗管理规定》的要求，为患者提供医疗服务。

（2）甲方应本着患者至上的原则，提供优质的医疗服务，确保患者的合法权益得到保障。

（3）甲方应根据患者的病情和需要，及时、准确地为患者开具转诊转院证明，并协助患者办理相关手续。

（4）甲方应加强与乙方的沟通与协作，共同做好省级公费医疗患者的转诊转院工作。

2.乙方（转入医院）的权利和义务：

（1）乙方应按照国家有关法律法规和《江西省省级公费医疗管理规定》的要求，为患者提供医疗服务。

（2）乙方应本着患者至上的原则，提供优质的医疗服务，确保患者的合法权益得到保障。

（3）乙方应根据患者的病情和需要，及时、准确地为患者制定治疗方案，并提供相应的医疗建议。

（4）乙方应加强与甲方的沟通与协作，共同做好省级公费医疗患者的转诊转院工作。

三、协议实施与监督

1.甲乙双方应共同遵守本协议，确保省级公费医疗转诊转院工作的顺利进行。

2.甲乙双方应建立健全的沟通机制，及时协调解决转诊转院过程中出现的问题。

3.甲乙双方应接受相关部门的监督与检查，确保协议的顺利实施。

四、协议争议解决

1.甲乙双方如发生争议，应首先通过友好协商解决。

2.若协商不成，甲乙双方可向相关主管部门申请调解。

3.若调解仍无法解决，甲乙双方可通过法律途径解决。

五、协议生效与终止

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议生效后，甲乙双方应认真履行协议内容。如需终止协议，应经双方协商同意后，按照相关法律法规和《江西省省级公费医疗管理规定》的要求进行。

六、其他事项