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家长营养知信行调查问卷【复制】.docx

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家长营养知信行调查问卷【复制】

一、家庭基本情况:

A1①儿童学号:[填空题]

_________________________________

②儿童班级:[填空题]*

_________________________________

③儿童年龄:[填空题]

_________________________________

④儿童性别:[单选题]*

○男

○女

⑤是(否)独生子女[单选题]*

○是

○否

A2、①儿童父亲年龄:[填空题]*

_________________________________

②职业:[填空题]*

_________________

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