人体解剖学与组织胚胎学（第2版）课件 第1篇　第8章 第2节　淋巴系统.ppt

人体解剖学与组织胚胎学RentiJiepouxueYuZuzhiPeitaixue第八章循环系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学第一节心血管系统第二节淋巴系统第八章循环系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学一、概述淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成（图１－８－５２）。淋巴系统内流动着淋巴液，简称为淋巴。当血液流经毛细血管动脉端时，一些成分渗出到组织间隙，形成组织液。组织液与细胞进行物质交换后大部分经毛细血管静脉端吸收入血液，小部分进入毛细淋巴管成为淋巴。淋巴沿各级淋巴管向心流动，沿途通过若干淋巴结，最后进入静脉。淋巴系统除了能协助静脉引流组织液外，淋巴器官和淋巴组织还具有产生淋巴细胞、过滤淋巴和参与免疫应答等功能。第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学二、淋巴管道淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管（图１－８－５２）。（一）毛细淋巴管毛细淋巴管ｌｙｍｐｈａｔｉｃｃａｐｉｌｌａｒｙ以膨大的盲端起于组织间隙，彼此交织成网。毛细淋巴管一般比毛细血管略粗，管壁薄，仅由一层不连续的内皮构成，无基膜，其通透性大于毛细血管。第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学第二节淋巴系统（二）淋巴管淋巴管ｌｙｍｐｈａｔｉｃｖｅｓｓｅｌ由毛细淋巴管汇合而成，结构与小静脉相似，管壁簿，瓣膜多。当淋巴管局部阻塞时，其远侧的管腔扩大造成瓣膜关闭不全，可造成淋巴逆流。淋巴管在向心的行程中，通常要穿过一个或多个淋巴结。淋巴管分浅、深两种。浅淋巴管位于皮下，多与浅静脉伴行，深淋巴管多与深部血管伴行。淋巴管之间有丰富的吻合。（三）淋巴干淋巴管注入淋巴结，最后一级淋巴结的输出管汇合成淋巴干ｌｙｍｐｈａｔｉｃｔｒｕｎｋ。淋巴干共有９条，分别是左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，左、右腰干和１条肠干。第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学（四）淋巴导管全身９条淋巴干汇合成２条淋巴导管ｌｙｍｐｈａｔｉｃｄｕｃｔ，即胸导管和右淋巴导管，分别注入左、右静脉角（图１－８－５３）。１、胸导管ｔｈｏｒａｃｉｃｄｕｃｔ（图1-8-53，图1-8-54）是全身最粗大的淋巴管，长30～40cm，由左、右腰干和单一的肠干在第１腰椎体前方汇合而成，汇合处膨大，称乳糜池ｃｉｓｔｅｒｎａｃｈｙｌｉ。胸导管穿膈的主动脉裂孔进入胸腔，沿脊柱前方上行于食管的后方，到第５胸椎附近向左上斜行，出胸廓上口至颈根部，呈弓状向前下弯曲，注入左静脉角。在注入前还收纳左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干的淋巴。胸导管收集左侧上半身和人体下半身的淋巴，即人体３／４的淋巴回流。临床上因丝虫病而阻塞胸导管可致其远端的毛细淋巴管破裂而产生乳糜尿。第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学２、右淋巴导管ｒｉｇｈｔｌｙｍｐｈａｔｉｃｄｕｃｔ位于右颈根部，为一短干，长约１.５ｃｍ，由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成，注入右静脉角。右淋巴导管收集右侧上半身的淋巴，即人体１／４的淋巴回流（图１－８－５３，图１－８－５４）。第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学三、淋巴器官淋巴器官是以淋巴组织为主要成分构成的器官，具有免疫功能，又称免疫器官，包括淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。（一）淋巴结淋巴结ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓ（图１－８－５２）为大小不等的圆形或椭圆形小体，质软，色灰红。一侧隆凸，有数条输入淋巴管进入；另一侧凹陷，称淋巴结门，有１～２条输出淋巴管、神经和血管出入。由于淋巴管的行程中要经过一系列的淋巴结，故一个淋巴结的输出管又是另一淋巴结的输入管。淋巴结数目较多，常成群分布，亦有浅、深之分，多数沿血管周围配布，位于身体较隐蔽的位置，如关节的屈侧或腋窝、腘窝等。在内脏多位于门的附近，如肺门淋巴结等。淋巴结的主要功能是产生淋巴细胞和抗体，参与人体免疫功能，对淋巴液具有滤过作用，为人体的重要防御器官之一。第二节淋巴系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学人体各器官的淋巴管都汇至一定部位的淋巴结，称此为该器官的局部淋巴结。当某器官或局部发生病变时，细菌、病毒或癌细胞等沿淋巴管到达相应的局部淋巴结，