2025年个案护理考试试卷(9.8) .pdfVIP

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

个案护理考试试卷(9.8)

·········2025年9月）

姓名分数

单选（50x1）、多选（25x1）

一、患者，男性，55岁。由于突发性头痛、头晕、右肢无力和1小时无法说话，他

因脑出血被送进了急诊医院。患者有高血压病史，高达180/120mmhg。入院后护理检查：

患者神志清醒，躁动不安，双侧瞳孔大小等圆，直径2.5mm，光反射敏感，运动性失语，

口角右偏，副舌右偏，饮水后呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。t37。2°，p87

次/分钟，R19次/分钟，bp160/100mmhg。给予功能体位、保护性约束、心电图监测、吸氧、

脱水和降低颅内压。患者在入院第二天呕吐咖啡色液体，并进行了出血、禁食、胃管放置、

止血和胃粘膜保护的观察。在患者病情稳定后，他接受了吞咽、言语和肢体功能的康复训

练。28天后，患者康复出院。单选：

1、患者右下肢肌力1级，以下哪项符合?（)a、完全瘫痪，不能作任何自由运动b、

肌力正常，运动自如

c、可以看出，肌肉轻微收缩，四肢可以在床上平行移动

e、肢体能做对抗外界阻力的运动

2.以下鼻饲护理措施不当：（）A.每次鼻饲量不得超过200ml

b、注入流质前后注入少盘温开水c、胃管定期更换d、每日口腔护理

e、每次鼻饲之间的间隔不应超过1小时。3.康复护理何时开始？()

a、急性期病情稳定后b、治疗后c、后遗症期d、恢复期e、患者出院后多选：

1.脑疝的先兆症状是什么？（)

a、脉搏增快b、脉搏减慢c、血压升高d、意识障碍加重e、呼吸不规则

2.在对患者实施保护性约束时，我们应该注意什么？（a）使用约束装置后做好护理

记录。B.定期检查约束部位的血液循环。C.约束时间不宜过长，应定期释放。D.评估患者

并及时释放约束

e、实施保护性约束时肢体处于功能位3、出血量如何判断:（）a、大使隐血阳

性:5~10mlb、黑色柏油便:50~100ml

c、吐血：胃出血量为250~300ml

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

d、轻度失血400时，一般不引起全身症状，可由组织间液与脾脏储存的血液补充

e、严重失血：短时间内出血量超过全身血容量的20%（1000ml），也可能出现口渴、

冷汗、脉搏加快、血压下降等外周循环衰竭表现。2、患者为女性，36岁，一年内有两例

弥漫性甲状腺肿。她心慌意乱，身体不适，怕热，出汗，容易疲劳，失眠，贪食，消瘦和

易怒。体格检查：双侧弥漫性甲状腺肿，软，双手震颤，眼球突出，R110次/分钟，

bp140/80mmHg。诊断为甲状腺机能亢进症，入院后，积极改善术前准备，并进行甲状腺次

全切除术。现在，在手术后的第一天，患者抱怨颈部肿胀和不适，呼吸困难逐渐加重，易

怒，嘴唇发绀，约40毫升鲜红色液体从手术切口渗出。单选：

4、甲状腺大部分切除术，术后主要并发疲中最危急的是:()

a、呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、手足拔除D、喉上神经损伤e、甲状腺危象

5、一位病人在清晨、空腹、未做任何活动时，测量心率110次/分，血压140/90mmhg，

请问这位病人的基础代谢率是:（）

a、+55%B，10个49%C，-10%D，10个20%e，+30%6，甲亢患者，最重要的术前护理

措施是（）

a.保持环境凉爽安静