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百学须先立志。——朱熹
PICC工作计划
在护理部的信任和支持之下，我参加了由湖北省卫生厅主办的二级医院
PICC专科护士培训班，圆满完成了学习计划并取得了PICC专科护士证书。随
着我院护理事业的不断发展，也为了能学以致用，我计划在全院开展PICC工作，
现先将PICC介绍如下：
1.什么是PICC？
PICC是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，其导管最佳的尖端位置
是在上腔静脉下1/3右心房入口处。用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗
（5天至一年）。
2.PICC在护理工作中的优势有哪些？
（1）降低颈部和胸部插管的严重并发症，如血胸、气胸。
（2）可长期留置，减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适。
（3）保留外周静脉，作为远期治疗的血管通路。
（4）减少静脉炎，保护外周血管。
（5）特别有助于高危和免疫抑制人群。
（6）输注高渗高刺激药液，减少药物外渗的风险。
（7）感染发生率＜3%。
（8）可由护士操作。
（9）适合医院、社区医疗、家庭病床慢性病需长期输液者。
3.PICC在肿瘤患者化疗中应用的优势？
PICC即减轻了肿瘤患者长期治疗需要反复静脉穿刺的痛苦，又避免了化疗等刺
激性药物对血管损伤所致的静脉炎。
4.PICC的优点？
（1）易于操作，不需要缝针，不需要局部麻药，止血容易，床边完成。
（2）低感染，并发症少。
（3）留置时间长，最少留置时间可达1年，并且对患者生活基本无影
响。
（4）价格适中。
太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》
5.PICC的适应症有哪些、
（1）有缺乏外周静脉通道的倾向。
（2）需输注PH＞9或PH＜5，渗透压＞600mmol/L的药物。
（3）全胃肠外营养。
（4）需反复输血或血制品，或反复采血。
（5）需要使用微量泵。
（6）需要长期静脉治疗，如补液治疗或疼痛治疗。
（7）同样适用于儿童及家庭病床的患者。
6.PICC的禁忌症有哪些？
（1）确诊或疑似导管相关性感染、菌血症、败血症。
（2）预插管途径有外伤史，血管外科手术史，放射治疗史，静脉血栓
形成史，乳腺癌术后患侧上肢、动静脉造瘘、肢体肿胀者。
（3）预插管部位不能完成穿刺或固定。
（4）有严重的出血性疾病、严重凝血障碍者。
（5）穿刺侧有其他导管者。、
（6）患者顺应性差。
（7）上腔静脉压迫综合征。
（8）确诊患者或疑似对器材的材质过敏者。
PICC穿刺技术于20世纪80年代在美国首先开始应用，我国自90年代末引
入该项技术，逐步推广于各大医院。PICC置管术由于其操作方便、患者易耐受、
并发症低以及维护便捷、可带管出院等优点，现已广泛
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