完全性大动脉转位.pptVIP

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2025-01-16 发布于四川
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完全性大动脉转位.ppt

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定义：完全性大动脉转位(completetranspositionofgreatarteries)指主动脉和肺动脉对调位置，而左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。疾病简介：完全性大动脉转位是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病，发病率为0.2‰～0.3‰。约占先天性心脏病总数的5%～7%，居紫绀型先心病的第二位，男女患病之比为2～4：1。患有糖尿病母体的发病率较正常母体高达11.4倍，妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物的孕妇发病率较高，病理解剖：指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室；而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室PARTONE病理生理静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。形态分型：二、完全性大动脉转位合并室间隔缺损青紫减轻、但肺血增多、易心力衰竭。完全性的动脉转位合并室间隔缺损及肺动脉狭窄完全性大动脉转位并室间隔完整青紫、缺氧严重。根据位置分型：右位型：主动脉位于肺动脉右前方。左位型：主动脉位于肺动脉左前方。X线：一般心影呈斜卵形，心尖圆隆，肺动脉平直或凹陷，肺血增多。右位型主动脉有时可见升主动脉右凸，而左位型主动脉使左上缘外凸.伴有肺窄的，类似法洛四联症。第一章CT:确定形态学心室。确定房室连接。判断大动脉的位置及起源。观察合并畸形。MRI:添加标题确定两大动脉与左右心室的连接关系异常错位。添加标题明确房室位置及连接关系。添加标题判断两大动脉的空间位置关系。