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ICS11.020
CCSC50
3305
浙江省湖州市地方标准
DB3305/T167.3—2024
慢性病社区智慧健康管理规范
第3部分：2型糖尿病
2024-12-27发布2024-12-27实施
湖州市市场监督管理局发布
DB3305/T167.3—2024
目次
前言II
1范围1
2规范性引用文件1
3术语和定义1
4基本要求1
5智慧管理1
5.1管理对象1
5.2服务内容1
5.3管理要求2
6评价改进3
附录A（资料性）智慧健康(2型糖尿病)信息系统架构4
附录B（资料性）智慧健康(2型糖尿病)管理流程5
附录C（资料性）智慧健康(2型糖尿病)管理评价要素6
参考文献7
I
DB3305/T167.3—2024
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
DB3305/T167《慢性病社区智慧健康管理规范》分为如下部分：
——第1部分:总则；
——第2部分：高血压；
——第3部分：2型糖尿病；
——第4部分：慢性阻塞性肺疾病；
——第5部分：血脂异常；
……
本文件是DB3305/T167《慢性病社区智慧健康管理规范》的第3部分。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由湖州市卫生健康委员会提出并归口。
本文件起草单位：湖州市南浔区卫生健康局、湖州市南浔区菱湖人民医院、湖州和德企业管理咨询
有限公司。
本文件主要起草人：陈海燕、汤立宇、沈海滨、沈庆华、芮齐青。
II
DB3305/T167.3—2024
慢性病社区智慧健康管理规范
第3部分：2型糖尿病
1范围
本文件规定了2型糖尿病社区智慧健康管理的基本要求、智慧管理、评价改进。
本文件适用于基层医疗卫生机构的2型糖尿病社区智慧健康管理服务管理。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，
仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本
文件。
DB3305/T167.1慢性病社区智慧健康管理规范第1部分：总则
3术语和定义
DB3305/T167.1界定的术语和定义适用于本文件。
4基本要求
4.1社区至少配备一个健康管理团队。
4.2社区糖尿病智慧健康管理应配备以下的信息系统、设备。包括：
a)区域卫生健康信息平台；
b)居民健康档案管理系统；
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