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*2018急诊预检分诊制度急诊医学科陈杰2018年04月28日一、目的:预检护士判断病情危重程度并正确分诊,及时做出有效处理。二、范围:预检分诊护士进行分诊患者时皆适用之。三、权责:预检护士:对就诊患者进行分区分科就诊,对急危重的绿色通道患者做好抢救呼叫工作,做好相关记录。急诊医生:评估病人病情,做好抢救措施。20XX四、定义:(三)预检分诊病情的分级:Ⅰ级(A级)即急危症:病情危重,危及生命需进入绿色通道或复苏室急救,如心跳呼吸骤停、持续严重的心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血等。Ⅱ级(B级)即急重症:有潜在的生命危险,病情又可能急剧变化,需要紧急处理及马上紧密观察。如脑血管意外、消化道大出血、严重骨折、开放性创伤等。Ⅲ级(C级)即急症:生命体征尚稳定但有可能病情转差,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、闭合性骨折等。Ⅳ级(D级)即非急症:情况不会短期转差,可等候或到门诊诊治。PARTONE五、作业内容:预检护士在5分钟内认真接待和处理病人,判断病情危重程度,根据预检分诊病情分级正确分诊,送人复苏区/抢救区/诊疗区,对危重抢救者做出相应急救处理,及时通知有关医生接诊。对危重患者,应简化步骤,立即送至抢救室先抢救,后补办挂号手续。需要立即抢救的危重患者,在值班室医生到达前,护士可酌情予以急救处理,如止血、给药、人工呼吸、吸痰、胸外心脏按压等亦可请其他科室值班医生进行初步急救,被邀请医生不得拒绝。发绀及呼吸困难者予以吸氧,T>39.5℃可予以冰敷。呼吸、心跳骤停者立即行CPR。预检护士协助患者及家属办理挂号登记手续。病人挂完号后,预检护士做好急诊登记工作及相关记录,对病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、就诊初次生命体征,应记录明确,无家属的病人应及时与家人或单位取得联系。*
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