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羊水栓塞
amnioticfluidembolism
(AFE)产计科张丽江
概述概念发病率1:29862-1:24514死亡率70%-80%
病因
途径
病理生理改变?肺动脉高压?弥散性血管内凝血
诊断?病史:胎膜早破,急产等?临床表现:*休克*DIC引起的出血*急性肾功能衰竭
治疗①吸氧缓解氧交换障碍*加压给氧*必要时气管插管或切开加压给氧
②解痉药物,缓解肺动脉高压阿托品1–2mg15’–30’给一次氨茶碱0.25+10%G.S20mliv.罂粟碱30–90mg+10%G.S20mliv.治疗
治疗
④抗过敏氢考500mg–1000mgiv地塞米松20-40mgiv治疗
治疗
治疗⑥强心利尿:西地兰,素尿⑦纠正肾衰⑧产科处理I程:C.SⅡ程:助产
谢谢
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