直肠癌的护理课件.ppt

直肠癌的护理

Contents1.病史介绍2.住院经过3.护理诊断4.护理措施5.健康教育

概括定义：直肠癌属于大肠癌的一种，是消化道的常见恶性肿瘤，好发于40～60岁。病因:1饮食习惯与高脂肪，高蛋白和低纤维饮食有一定相关性；此外过多摄入腌制食品可增加肠道中致癌物质，诱发大肠癌。2遗传因素有20%~30%的大肠癌病人存在家族史。如家族性息肉。3癌前病变多数大肠癌来自腺癌病变，其中以绒毛状腺瘤和家族性肠息肉病癌变率最高。临床表现：1直肠刺激症状:频繁便意，排便习

概括

病史介绍28床王金凤老年女性3-4入院。主诉；肛门胀痛5月余。现病史：患者5月前无明显诱因出现肛门胀痛，为渐进性加重，伴肛门下坠感，里急后重感，大便后症状可缓解，伴血便，无腹痛，腹胀，排粘液性便，大便变细，大便次数增多，便秘。1月余前至当地医院诊断为“直肠息肉”。予对症处理后症状无缓解。现为进一步治疗拟“直肠恶性肿物”收入我科。起病以来，患者近期体重无明显改变。

病史介绍体查：腹部平软，无压痛，反跳痛。直肠指检距肛门口约3-4cm出可扪及一肿物，约3*3cm大小，边界不清，活动度一般，退指指套有血染。辅助检查：大便常规：潜血试验阳性（+）腹部CT示直肠癌结肠镜示直肠癌。直肠肿物病理示中分化腺癌。诊断：直肠癌

住院经过3-143-153-193-20停心监，吸氧人工肛有气体和少量大便排出，改流质饮食拔尿管，盆腔管

护理诊断

护理措施

护理诊断

护理措施

护理措施5观察有无肠粘膜颜色变暗，变紫，发黑等异常，防止造口肠管坏死，感染。

造口袋的更换清洗皮肤擦干皮肤涂皮肤保护膏测量造口大小剪造口袋贴造口袋

健康教育1饮食：加强高蛋白，富含维生素的食物，避免高胆固醇饮食，避免进食易引起腹泻的食物，如：洋葱，豆类等2工作：避免提举重物，减少造口旁疝的发生。衣着：以柔软，舒适，宽松为原则，适度弹性的腰带并不会伤害伤口，不引起造口受压即可。3造口复诊，前半年每月一次，第一年3个月一次，第二年半年一次，第三年一年一次

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