弥漫性肺疾病的影像学诊断思路.ppt

弥漫性肺疾病

影像学诊断思路

北京世纪坛医院放射中心

王仁贵

病例分析

男性，29岁，渐进性气憋1年余

特征分析

_______________

肺间质未见受累

01______02

结节中等、实性、

背景呈磨玻璃影

0304均匀

05分布基本均匀

_____________________

○不是淋巴道来源；

○不是血管播散来源；

n影像诊断○不是原发肺泡来源；

○不是气道壁自身来源;

○是什么来源？气道吸入

实质性结节

1病例22男，16岁

3干咳1月余4无发烧、咯血、气短

5临床化验无特殊

M/16Y

M/16Y

M/16Y

M/16Y

M/16Y

临床和影像特征

_____________________

○青少年男性，

○临床症状较轻，与影像学不成比例

○双肺粟粒结节，类似三均征

○结节密度较高，缘清

l分析

_________

_________

___结节类型：初步诊断：

123

45

……下一步检查

支气管镜检查

透壁活检

病理

01

____________

甲状腺癌肺0302

转移_________

04.

03.伴胸痛，无咯血和发

烧，渐加重。

02.近半年来呼吸困难、

干咳、少痰，

01.郑××，男性，38岁。

病例3

典型征象：

03

02

01纵隔淋巴结似有增大

（不很明确）

叶间裂受累呈串珠样

或不规则样

弥漫性三均性粟粒性

病